重度耳聾患者通常需要做純音測聽(tīng)、聲導抗測試、耳聲發(fā)射檢查、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位檢查、影像學(xué)檢查等。重度耳聾可能與遺傳、噪聲暴露、藥物中毒、突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、純音測聽(tīng)

純音測聽(tīng)是評估聽(tīng)力損失程度的基礎檢查，通過(guò)不同頻率的純音測試患者的最小聽(tīng)閾值。該檢查可明確聽(tīng)力損失性質(zhì)與程度，區分傳導性聾與感音神經(jīng)性聾。檢查時(shí)需在隔音室內佩戴耳機，對雙耳分別測試氣導與骨導聽(tīng)力。

2、聲導抗測試

聲導抗測試通過(guò)測量中耳傳音系統的聲阻抗變化，判斷鼓室壓力、鐙骨肌反射等功能狀態(tài)。該檢查有助于鑒別中耳病變導致的傳導性聾，如鼓膜穿孔、中耳積液等。檢查時(shí)將探頭置于外耳道，通過(guò)氣壓變化記錄鼓膜運動(dòng)曲線(xiàn)。

3、耳聲發(fā)射檢查

耳聲發(fā)射檢查可評估耳蝸外毛細胞功能，適用于新生兒聽(tīng)力篩查及耳蝸病變診斷。自發(fā)性耳聲發(fā)射消失提示耳蝸功能受損，如藥物性耳聾、噪聲性聾等。檢查時(shí)將微型麥克風(fēng)插入外耳道，記錄耳蝸產(chǎn)生的微弱聲波信號。

4、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位

聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位通過(guò)記錄聲刺激誘發(fā)的神經(jīng)電活動(dòng)，客觀(guān)評估聽(tīng)覺(jué)通路完整性。該檢查對聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等蝸后病變具有診斷價(jià)值。檢查時(shí)需在頭皮放置電極，分析腦干對短聲刺激產(chǎn)生的波形潛伏期與振幅。

5、影像學(xué)檢查

顳骨CT可顯示中耳、內耳結構異常，如先天性畸形、骨折、膽脂瘤等。內聽(tīng)道MRI能清晰顯示聽(tīng)神經(jīng)及橋小腦角區病變，如聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤等。影像學(xué)檢查對制定手術(shù)方案具有重要指導意義。

重度耳聾患者應避免接觸噪聲環(huán)境，防止聽(tīng)力進(jìn)一步下降。日?？膳浜现?tīng)器或人工耳蝸進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復訓練，改善言語(yǔ)識別能力。建議定期復查聽(tīng)力，監測病情變化，必要時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預。飲食上注意補充維生素B族和鎂元素，有助于保護聽(tīng)神經(jīng)功能。