手骨質(zhì)增生的治療方法
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手骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手骨質(zhì)增生通常由關(guān)節退行性變、慢性勞損、外傷、代謝異常、遺傳等因素引起。
1、生活干預
減少手部關(guān)節負重活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間重復抓握動(dòng)作。日?？膳宕髯o具分散壓力，用溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需控制高嘌呤食物攝入，適量補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍花等。
2、物理治療
采用超聲波或紅外線(xiàn)照射緩解局部炎癥，每日1次連續10天。中醫推拿通過(guò)松解肌腱粘連改善活動(dòng)度，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。冷敷適用于急性疼痛發(fā)作期，每次不超過(guò)15分鐘。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，對胃腸刺激較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復，需連續服用3個(gè)月以上。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏通過(guò)皮膚滲透直達病灶。
4、關(guān)節腔注射
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節液黏彈性，改善摩擦癥狀，每周1次連續5周。復方倍他米松注射液適用于嚴重滑膜炎，每年注射不超過(guò)3次。需在超聲引導下精準給藥避免損傷周?chē)M織。
5、手術(shù)治療
關(guān)節鏡下骨贅清除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng )口僅5毫米。晚期畸形嚴重需行關(guān)節融合術(shù)，術(shù)后石膏固定6周。人工關(guān)節置換術(shù)能恢復80%以上關(guān)節功能，使用壽命約15年。
建議保持手部保暖避免受涼，睡眠時(shí)墊高患肢減輕晨僵。定期進(jìn)行手指屈伸鍛煉預防關(guān)節攣縮，如握力球訓練?？刂企w重減輕關(guān)節負荷，合并糖尿病者需監測血糖。若出現持續夜間痛或關(guān)節變形，應及時(shí)復查X線(xiàn)評估進(jìn)展。
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