嬰兒腦積水做手術(shù)有風(fēng)險嗎
嬰兒腦積水手術(shù)存在一定風(fēng)險，但多數情況下手術(shù)安全性較高。腦積水手術(shù)風(fēng)險主要與患兒年齡、基礎健康狀況、手術(shù)方式選擇等因素相關(guān)，需由神經(jīng)外科醫生綜合評估后實(shí)施。
腦脊液分流術(shù)是治療嬰兒腦積水的常見(jiàn)方式，術(shù)中可能出現麻醉意外、出血或感染等并發(fā)癥。術(shù)后早期可能發(fā)生分流管堵塞、過(guò)度引流導致硬膜下血腫，遠期可能因兒童生長(cháng)發(fā)育出現分流管移位或斷裂。部分患兒術(shù)后需多次調整分流閥壓力或更換分流裝置。手術(shù)相關(guān)感染發(fā)生率較低，但一旦發(fā)生需及時(shí)處理以避免腦室炎等嚴重后果。
部分特殊病例風(fēng)險相對較高，如早產(chǎn)兒合并顱內出血后腦積水、先天性畸形綜合征患兒或合并嚴重心肺疾病者。內鏡下第三腦室造瘺術(shù)雖無(wú)植入物相關(guān)并發(fā)癥，但存在造瘺口閉合可能。極少數情況下手術(shù)可能損傷周?chē)X組織或血管，導致神經(jīng)功能缺損。術(shù)前完善影像評估、選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊可顯著(zhù)降低風(fēng)險。
術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測頭圍變化、神經(jīng)發(fā)育狀況及分流系統功能。家長(cháng)應觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、喂養情況，發(fā)現嘔吐、嗜睡、前囟膨隆等異常及時(shí)就醫。日常護理中避免分流管徑路部位受壓，按醫囑進(jìn)行康復訓練促進(jìn)運動(dòng)智力發(fā)育。多數患兒術(shù)后可獲得良好預后，早期干預對減少神經(jīng)系統后遺癥至關(guān)重要。
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