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孕婦高血壓不吃藥行嗎怎么辦

心血管內科編輯 健康解讀者
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孕婦高血壓是否需要服藥需根據病情嚴重程度決定,輕度高血壓可通過(guò)生活方式調整控制,中重度高血壓通常需要遵醫囑用藥。妊娠期高血壓可能由血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、營(yíng)養失衡、精神緊張等原因引起,可通過(guò)低鹽飲食、適度運動(dòng)、血壓監測、藥物治療、住院觀(guān)察等方式干預。

1、低鹽飲食

每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。增加新鮮蔬菜水果攝入,補充鉀離子有助于鈉的排出。烹飪時(shí)用檸檬汁、香草等代替部分鹽調味,減少外食頻率以控制隱形鹽攝入。

2、適度運動(dòng)

選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運動(dòng)時(shí)注意監測心率,避免憋氣動(dòng)作和仰臥位運動(dòng)。運動(dòng)前后做好熱身與放松,出現頭暈、宮縮等情況立即停止。

3、血壓監測

每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄,選擇經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計。測量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟平齊。若收縮壓持續超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò)90mmHg,或出現頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫。

4、藥物治療

對于血壓控制不佳者,醫生可能開(kāi)具拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等妊娠期相對安全藥物。嚴禁自行調整劑量或停藥,用藥期間需定期復查肝腎功能、胎兒發(fā)育等指標。

5、住院觀(guān)察

出現血壓驟升、蛋白尿、血小板減少等子癇前期征兆時(shí)需立即住院。醫院會(huì )通過(guò)靜脈用藥控制血壓,監測母胎狀況,必要時(shí)提前終止妊娠。住院期間需絕對臥床,避免聲光刺激。

妊娠期高血壓患者應保證每日7-8小時(shí)睡眠,采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。保持情緒穩定,避免焦慮緊張情緒刺激交感神經(jīng)興奮。每周進(jìn)行尿蛋白檢測和胎心監護,定期產(chǎn)科隨訪(fǎng)評估胎兒生長(cháng)情況。若出現持續性頭痛、上腹痛、視力改變或胎動(dòng)異常,須立即急診處理。

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