肛門(mén)瘙癢原發(fā)疾病是什么

博禾醫生
肛門(mén)瘙癢的原發(fā)疾病主要有痔瘡、肛周濕疹、肛瘺、蟯蟲(chóng)病、肛門(mén)神經(jīng)性皮炎等。肛門(mén)瘙癢可能與局部衛生不良、過(guò)敏反應、感染等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、脫屑、夜間瘙癢加劇等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免搔抓加重皮損。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,內痔脫出時(shí)可刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢?;颊呖赡馨橛信疟愠鲅?、肛門(mén)墜脹感。治療可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需行痔切除術(shù)。日常需保持排便通暢,避免久坐久蹲。
肛周濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病,常因糞便殘留或化纖衣物刺激導致。表現為肛門(mén)周?chē)t斑、丘疹伴滲出,瘙癢呈陣發(fā)性加劇??赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗯浜吓鹚嵯匆簼穹?,避免使用堿性肥皂清洗。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染通道,瘺管分泌物持續刺激肛周皮膚可引起瘙癢。典型癥狀包括肛門(mén)硬結、反復流膿。需手術(shù)切除瘺管,術(shù)前可短期使用紅霉素軟膏控制感染。
蟯蟲(chóng)夜間爬至肛周產(chǎn)卵會(huì )引發(fā)劇烈瘙癢,兒童多見(jiàn)??梢?jiàn)肛門(mén)皺襞處白色線(xiàn)頭狀蟲(chóng)體,確診需做透明膠紙粘貼試驗。治療需口服阿苯達唑片,全家集體驅蟲(chóng),燙洗內衣褲阻斷傳播。
長(cháng)期搔抓導致皮膚苔蘚樣變,瘙癢呈頑固性。皮損為邊界清楚的肥厚斑塊,表面有鱗屑??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟?,配合鹵米松乳膏封包治療。需剪短指甲避免機械性刺激。
日常應選擇純棉透氣內褲,便后用溫水清洗肛門(mén),避免辛辣飲食。若瘙癢持續超過(guò)兩周或伴隨出血、流膿等癥狀,需進(jìn)行肛門(mén)鏡、糞便檢查等明確診斷。不建議自行使用含薄荷的止癢藥膏,可能加重黏膜刺激。
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