新生兒一哭肚臍就出血怎么辦

博禾醫生
新生兒一哭肚臍就出血可通過(guò)局部消毒、壓迫止血、保持干燥、避免摩擦、及時(shí)就醫等方式處理。臍帶殘端出血通常與護理不當、感染、凝血異常等因素有關(guān)。
使用醫用碘伏或75%酒精棉球輕柔擦拭出血部位,每日2-3次。消毒時(shí)需暴露臍窩皺褶處,避免殘留分泌物刺激創(chuàng )面。注意不可使用紫藥水等染色劑,以免掩蓋感染征象。
用無(wú)菌紗布輕壓出血點(diǎn)5-10分鐘,壓力需均勻持續。若出血量較大可疊加紗布,禁止用力揉搓或使用粗糙布料。止血后須更換清潔敷料,觀(guān)察是否有活動(dòng)性滲血。
日常護理中應避免尿液或汗液浸濕臍部,穿戴透氣棉質(zhì)衣物。洗澡時(shí)用防水貼保護,洗后立即擦干。潮濕環(huán)境易導致臍炎或肉芽組織增生,延緩愈合。
紙尿褲腰際需反折至臍部下方,防止邊緣摩擦殘端。抱起新生兒時(shí)手掌避開(kāi)肚臍區域,減少局部張力??摁[時(shí)可豎抱安撫,降低腹壓升高導致的出血。
若出血呈噴射狀、持續超過(guò)30分鐘或伴有膿性分泌物,需警惕臍動(dòng)脈出血或敗血癥。血常規異常者可能需維生素K1注射液,感染患兒或需使用頭孢呋辛酯顆粒等抗生素治療。
日常應每日檢查臍部結痂情況,觀(guān)察周?chē)つw是否紅腫。哺乳后豎拍背減少腹脹哭鬧,室溫維持24-26℃避免新生兒煩躁。2周內未愈合或反復出血需超聲排除臍疝、臍茸等病變,禁止自行涂抹藥粉或撕扯痂皮。
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