三個(gè)月的寶寶拉肚子有奶瓣怎么辦

博禾醫生
三個(gè)月的寶寶拉肚子有奶瓣可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、腹部保暖、服用益生菌、及時(shí)就醫等方式改善。該癥狀通常由喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群失調、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因引起。
少量多次喂奶有助于減輕胃腸負擔,每次喂奶量減少三分之一,間隔時(shí)間縮短至2小時(shí)。母乳喂養時(shí)母親需避免進(jìn)食生冷、油膩食物,配方奶喂養可嘗試換成低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少吞入空氣導致的腹脹。
每次排便后需補充10-15毫升溫水或口服補液鹽,預防脫水。觀(guān)察尿量應保持每天6次以上,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇x用口服補液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調配,分次喂服。避免直接喂食葡萄糖水或果汁,可能加重腹瀉。
使用純棉腹圍或溫熱毛巾敷肚臍周?chē)?,溫度控制?0℃以下,每次15分鐘。注意室溫維持在26℃左右,避免空調直吹腹部。順時(shí)針按摩腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng),每天3次,每次5分鐘,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{節腸道菌群,每次半袋,每日2次。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需用溫水沖服,避免與抗生素同服。布拉氏酵母菌散對病毒性腹瀉效果較好,但早產(chǎn)兒禁用。連續服用不應超過(guò)1周,癥狀無(wú)改善需停用。
出現血便、持續發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需立即就診。輪狀病毒抗原檢測可明確病原,便常規檢查能區分感染類(lèi)型。細菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒,病毒性腸炎常用蒙脫石散。重度脫水需住院進(jìn)行靜脈補液治療。
家長(cháng)需每日記錄排便次數、性狀和喂食量,便樣可用手機拍照留存。護理期間注意奶瓶消毒,接觸寶寶前后洗手。暫停添加新輔食,已添加的輔食應減量。觀(guān)察體重變化,每周增長(cháng)不足150克需就醫。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,預防尿布疹。若48小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或加重,須及時(shí)到兒科或消化內科就診。
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