白內障的主要癥狀包括視力逐漸下降、視物模糊、對比度感知減弱、單眼復視或多視以及眩光或光暈。

一、視力逐漸下降

視力逐漸下降是白內障最常見(jiàn)的早期表現?；颊邥?huì )感覺(jué)看東西不如以前清晰，這種下降通常是緩慢且無(wú)痛的。早期可能僅表現為輕度視物模糊，尤其在光線(xiàn)較暗或閱讀時(shí)感覺(jué)明顯。隨著(zhù)晶狀體混濁程度加重，視力下降會(huì )逐漸影響到日常生活，如駕駛、閱讀或識別人臉。這種視力變化無(wú)法通過(guò)更換眼鏡度數得到完全矯正?；颊呖赡苁紫茸⒁獾叫枰恋墓饩€(xiàn)才能看清，或者感覺(jué)顏色變得暗淡。

二、視物模糊

視物模糊是白內障的核心癥狀，表現為眼前像蒙上了一層霧或毛玻璃。這種模糊感是持續性的，不會(huì )像干眼癥那樣眨眼后暫時(shí)改善?；颊呖唇幒瓦h處的物體都會(huì )感覺(jué)不清晰，且模糊程度在一天中相對穩定。隨著(zhù)病情進(jìn)展，模糊感會(huì )加重，視野整體清晰度下降。部分患者可能誤以為是眼鏡臟了或眼睛疲勞，但清潔或休息后癥狀并無(wú)改善。這種模糊是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性、聚集，導致光線(xiàn)無(wú)法清晰聚焦在視網(wǎng)膜上。

三、對比度感知減弱

對比度感知減弱表現為難以分辨物體的輪廓和細節，尤其是在顏色相近的背景前?；颊呖赡芨杏X(jué)世界變得平淡，缺乏層次感，例如難以看清樓梯的邊緣、書(shū)本上的黑色字體在白紙上的對比，或者在陰天時(shí)看東西特別吃力。這種癥狀與晶狀體混濁后散射光線(xiàn)增加有關(guān)，導致成像的對比度降低。它會(huì )影響深度知覺(jué)和空間判斷能力，增加跌倒的風(fēng)險，對老年人的活動(dòng)安全構成威脅。

四、單眼復視或多視

單眼復視或多視是指用一只眼睛看一個(gè)物體時(shí)，出現兩個(gè)或多個(gè)重疊、散開(kāi)的影像。這與雙眼視物不協(xié)調引起的復視不同。白內障引起的復視是由于晶狀體內部不均勻混濁，導致光線(xiàn)發(fā)生不規則折射?；颊呖赡茉谧⒁暉艄饣蛟铝習r(shí)看到多個(gè)影子。這種癥狀在晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙或楔形混濁時(shí)較為常見(jiàn)。隨著(zhù)混濁加重，多個(gè)影像可能融合成一片模糊。出現單眼復視需要與角膜疾病、視網(wǎng)膜病變等相鑒別。

五、眩光或光暈

眩光或光暈表現為在明亮光線(xiàn)或夜間面對車(chē)燈、路燈時(shí)，感到異常刺眼，并在光源周?chē)吹揭蝗鈺?。這是由于混濁的晶狀體使入射光線(xiàn)發(fā)生散射，干擾了視網(wǎng)膜的正常成像?；颊咭归g駕駛會(huì )感到特別困難，因為對向車(chē)燈會(huì )帶來(lái)強烈不適甚至短暫視物不清。室內也可能對明亮的窗戶(hù)或燈光敏感。晶狀體核硬化類(lèi)型的白內障，眩光癥狀可能尤為突出。這不僅是舒適度問(wèn)題，更是一種安全隱患。

若出現上述癥狀，特別是視力進(jìn)行性下降影響日常生活，建議及時(shí)到眼科就診。醫生通過(guò)裂隙燈檢查可以明確診斷。目前手術(shù)是治療白內障唯一有效的方法，通過(guò)摘除混濁的晶狀體并植入人工晶體，絕大多數患者視力可得到顯著(zhù)恢復。在決定手術(shù)時(shí)機前，定期復查、在強光下佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡、保持血糖血壓穩定、避免吸煙、確保室內照明充足等生活護理措施，有助于減緩部分類(lèi)型白內障的進(jìn)展并保障生活安全。飲食上可注意均衡營(yíng)養，適量攝入富含維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、柑橘類(lèi)水果和堅果，但需明確這些措施不能逆轉已形成的白內障。