高血壓缺鉀有什么癥狀和危害

博禾醫生
高血壓缺鉀可能出現肌肉無(wú)力、心律失常、多尿等癥狀,嚴重時(shí)可導致心臟驟?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能損害。缺鉀可能與長(cháng)期服用利尿劑、飲食攝入不足、胃腸丟失過(guò)多等因素有關(guān)。
低鉀血癥會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性降低,表現為四肢乏力、肌肉酸痛甚至癱瘓?;颊呖赡艹霈F從下肢開(kāi)始的對稱(chēng)性肌力下降,嚴重時(shí)影響呼吸肌功能。這種情況需通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或靜脈補鉀糾正,同時(shí)監測血鉀水平。
鉀離子對心肌電活動(dòng)有重要調節作用,缺鉀易引發(fā)室性早搏、房室傳導阻滯等心律失常,心電圖可見(jiàn)T波增高、ST段壓低?;颊呖赡芨械叫募?、胸悶,嚴重時(shí)可發(fā)展為室顫。需使用門(mén)冬氨酸鉀鎂片等藥物補鉀,并配合心電監護。
低鉀會(huì )損害腎小管濃縮功能,導致夜尿增多、尿比重下降,伴隨持續性口渴。長(cháng)期可能引發(fā)腎性尿崩癥。治療需聯(lián)合枸櫞酸鉀顆粒糾正電解質(zhì)紊亂,同時(shí)控制血壓以減輕腎臟損傷。
胃腸平滑肌收縮減弱可表現為腹脹、便秘,嚴重時(shí)出現麻痹性腸梗阻。這種情況與鉀離子缺乏導致的腸蠕動(dòng)減慢有關(guān),需調整降壓方案并補充葡萄糖酸鉀口服液改善癥狀。
長(cháng)期低鉀可能引發(fā)糖耐量異常,因胰島素分泌受抑制導致血糖升高?;颊呖赡艹霈F乏力、體重下降等表現,需通過(guò)飲食補鉀及調整降壓藥物,必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
高血壓患者日常需保持每日攝入香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物,避免劇烈運動(dòng)后大量出汗導致鉀流失。服用利尿劑者應定期監測血鉀,出現肌無(wú)力或心悸癥狀時(shí)及時(shí)就醫。合并糖尿病或腎病者需在醫生指導下制定個(gè)性化補鉀方案,禁止自行服用鉀補充劑以免引發(fā)高鉀血癥。
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