兒科護理呼吸系統疾病患兒的護理
呼吸系統疾病患兒護理需重點(diǎn)關(guān)注環(huán)境調節、呼吸道管理、營(yíng)養支持和心理安撫。主要措施包括保持空氣流通、維持適宜溫濕度、協(xié)助排痰、保證水分攝入、密切觀(guān)察病情變化。
1、環(huán)境調節
保持病房溫度20-24℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。避免冷空氣直吹，冬季可使用加濕器。清除塵螨、花粉等過(guò)敏原，禁止在病室吸煙。對于支氣管哮喘患兒，需單獨設置低敏環(huán)境。
2、呼吸道管理
采用拍背排痰法，手掌呈空心狀由外向內叩擊背部，餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。痰液黏稠者可配合霧化吸入布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液。鼻腔分泌物用生理鹽水棉簽清理，嬰幼兒可用吸鼻器輔助。
3、喂養護理
少量多餐喂養，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物。肺炎患兒進(jìn)食時(shí)抬高床頭30°，喂奶間隙拍嗝。脫水患兒按醫囑補充口服補液鹽散，記錄24小時(shí)出入量。避免食用易致敏食物如海鮮、堅果。
4、癥狀監測
每4小時(shí)測量體溫，觀(guān)察呼吸頻率、節律及三凹征。記錄咳嗽性質(zhì)、痰液性狀，喘息患兒監測血氧飽和度。警惕呼吸急促超過(guò)60次/分、鼻翼扇動(dòng)等重癥表現，備好急救藥品如沙丁胺醇氣霧劑。
5、心理安撫
使用安撫奶嘴緩解嬰幼兒哭鬧，年長(cháng)兒可通過(guò)講故事分散注意力。治療前用玩具演示操作過(guò)程，穿刺后給予貼紙獎勵。家長(cháng)需保持情緒穩定，避免將焦慮傳遞給孩子，允許攜帶熟悉的玩偶陪伴入睡。
保持患兒衣物干燥并及時(shí)更換，使用純棉材質(zhì)減少皮膚刺激?；謴推谥鸩皆黾踊顒?dòng)量，但避免劇烈運動(dòng)。定期復查胸片和肺功能，疫苗接種按計劃進(jìn)行。注意家庭成員手衛生，流感季節避免去人群密集場(chǎng)所。飲食逐漸過(guò)渡到高蛋白、高維生素的普通飲食，保證充足睡眠時(shí)間。
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