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晚上咳嗽比較嚴重是怎么回事

呼吸內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#咳嗽

晚上咳嗽比較嚴重可能與室內空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān),可通過(guò)調整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。

1、室內空氣干燥

夜間睡眠時(shí)長(cháng)時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗可能導致空氣濕度下降,干燥空氣刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽。建議睡前使用加濕器保持濕度在40%-60%,或放置一盆清水增加濕度。避免直接對著(zhù)空調或風(fēng)扇出風(fēng)口睡覺(jué),必要時(shí)可少量飲用溫水緩解咽喉不適。

2、過(guò)敏原刺激

床單、枕頭中的塵螨或寵物皮屑等過(guò)敏原在夜間接觸后,可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。表現為干咳無(wú)痰、咽喉瘙癢,可能伴有打噴嚏。需每周用60℃以上熱水清洗寢具,使用防螨材質(zhì)床品,移除臥室地毯及毛絨玩具。若癥狀持續可遵醫囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì )引起夜間嗆咳,常伴反酸、胸骨后灼熱感。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。肥胖患者需控制體重減少腹壓。

4、呼吸道感染

感冒后咳嗽、慢性支氣管炎等疾病在夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀加重,多伴有痰液黏稠??勺襻t囑使用右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿止咳祛痰,或氨溴索口服溶液稀釋痰液。保持室內通風(fēng),避免二手煙刺激。

5、支氣管哮喘

夜間氣道收縮加劇可能導致哮喘發(fā)作,表現為喘息性咳嗽、胸悶。需規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇氣霧劑緩解。定期清洗空調濾網(wǎng),避免冷空氣直接吸入。

長(cháng)期夜間咳嗽需排查肺結核、心力衰竭等疾病。保持臥室清潔無(wú)塵,避免接觸香水等刺激性氣味??人云陂g飲食宜清淡,適量飲用蜂蜜水或梨湯潤喉,避免辛辣食物。若咳嗽持續2周以上、伴隨咯血或呼吸困難,應及時(shí)進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查。睡眠時(shí)采用側臥位有助于減少胃酸反流和氣道阻塞。

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