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眼底動(dòng)脈硬化的危害

眼科編輯 醫普小能手
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眼底動(dòng)脈硬化可能導致視力下降、視網(wǎng)膜病變甚至失明,嚴重時(shí)可誘發(fā)腦卒中等全身性血管事件。眼底動(dòng)脈硬化是全身血管病變的局部表現,主要危害包括視網(wǎng)膜缺血、黃斑變性、視神經(jīng)萎縮、眼底出血及繼發(fā)性青光眼。

1、視網(wǎng)膜缺血

眼底動(dòng)脈硬化會(huì )導致視網(wǎng)膜供血不足,引發(fā)視網(wǎng)膜缺血。視網(wǎng)膜缺血可能表現為視力模糊、視野缺損等癥狀,長(cháng)期缺血可能導致視網(wǎng)膜細胞壞死。視網(wǎng)膜缺血通常與高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān),需通過(guò)控制血壓血糖、改善微循環(huán)等措施干預。醫生可能建議使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。

2、黃斑變性

眼底動(dòng)脈硬化可能引發(fā)黃斑區供血不足,導致黃斑變性。黃斑變性主要表現為中央視力下降、視物變形,嚴重時(shí)可能造成不可逆視力損害。黃斑變性與年齡增長(cháng)、氧化應激等因素相關(guān),可通過(guò)補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營(yíng)養素延緩進(jìn)展。臨床可能使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物治療。

3、視神經(jīng)萎縮

長(cháng)期眼底動(dòng)脈硬化可能導致視神經(jīng)血液供應不足,引發(fā)視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮表現為進(jìn)行性視力下降、視野縮小,最終可能導致失明。視神經(jīng)萎縮通常與青光眼、缺血性視神經(jīng)病變等疾病相關(guān),需通過(guò)降低眼壓、改善視神經(jīng)血供等措施治療。醫生可能推薦使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、眼底出血

眼底動(dòng)脈硬化可能造成血管脆性增加,導致眼底出血。眼底出血表現為突發(fā)視力下降、眼前黑影飄動(dòng),大量出血可能引發(fā)玻璃體積血。眼底出血常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病,需通過(guò)激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式干預。臨床可能使用止血敏片、云南白藥膠囊等止血藥物輔助治療。

5、繼發(fā)性青光眼

眼底動(dòng)脈硬化可能引發(fā)房水循環(huán)障礙,導致繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼表現為眼壓升高、頭痛眼脹,可能造成不可逆視神經(jīng)損害。繼發(fā)性青光眼通常與新生血管性青光眼、虹膜新生血管等因素相關(guān),需通過(guò)降眼壓藥物、激光或手術(shù)治療。醫生可能建議使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼壓藥物。

眼底動(dòng)脈硬化患者應定期進(jìn)行眼底檢查,建議每3-6個(gè)月復查一次。日常需嚴格控制血壓、血糖、血脂水平,避免吸煙飲酒等不良生活習慣。飲食上應減少高鹽高脂食物攝入,適量補充富含維生素C、維生素E及歐米伽3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)導致血壓波動(dòng)。出現視力突然下降、視野缺損等癥狀時(shí)應立即就醫。

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