心肌缺血都有些什么癥狀呢

博禾醫生
心肌缺血的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成等因素引起,可能伴隨心律失常、血壓波動(dòng)等表現。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
胸悶是心肌缺血的典型癥狀,表現為胸部壓迫感或緊縮感,常位于胸骨后部。癥狀多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解??赡芘c冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧有關(guān)。若頻繁發(fā)作或持續不緩解,需警惕急性冠脈綜合征。
胸痛多呈壓榨性或悶脹感,可向左肩、背部或下頜放射,俗稱(chēng)心絞痛。典型發(fā)作持續數分鐘,含服硝酸甘油片可緩解。需注意與非心源性胸痛鑒別,如胃食管反流或肋間神經(jīng)痛。
心悸表現為心跳沉重、漏跳或過(guò)速感,可能伴隨出汗、頭暈。心肌缺血時(shí)心臟電活動(dòng)不穩定易引發(fā)室性早搏或房顫。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于捕捉心律失常事件。
氣短在平臥時(shí)可能加重,需墊高枕頭緩解。心肌缺血導致左心功能下降時(shí),肺循環(huán)淤血會(huì )影響氣體交換。輕微活動(dòng)即出現呼吸困難者應完善心臟超聲評估心功能。
乏力與心臟泵血效率降低有關(guān),患者常訴易疲勞、運動(dòng)耐量下降。慢性心肌缺血還可能引起食欲減退、下肢水腫等全身癥狀。需排查是否合并貧血或甲狀腺功能異常。
心肌缺血患者應避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),戒煙限酒,控制血壓血糖。飲食選擇低鹽低脂食物如燕麥、深海魚(yú),可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。定期復查心電圖和血脂指標,若癥狀加重或出現夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。
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