蕁麻疹病變可能表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢、血管性水腫等癥狀，嚴重時(shí)可伴隨呼吸困難或過(guò)敏性休克。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激等因素誘發(fā)，按病程可分為急性與慢性?xún)深?lèi)。

1、皮膚風(fēng)團

皮膚風(fēng)團是蕁麻疹最典型的癥狀，表現為突發(fā)的紅色或蒼白色隆起皮損，邊界清晰，形態(tài)不規則，可單發(fā)或融合成片。風(fēng)團通常在24小時(shí)內自行消退，但可能反復發(fā)作。該癥狀與組胺釋放導致真皮層血管擴張有關(guān)，冷熱刺激、摩擦或情緒緊張可能加重皮損。

2、劇烈瘙癢

蕁麻疹常伴隨劇烈瘙癢，夜間可能加重影響睡眠。瘙癢程度與病情嚴重性相關(guān)，抓撓可能引發(fā)繼發(fā)感染。部分患者可能出現燒灼感或刺痛感，這與皮膚神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。兒童患者可能出現煩躁不安，家長(cháng)需避免其抓撓并剪短指甲。

3、血管性水腫

約半數患者會(huì )并發(fā)血管性水腫，表現為眼瞼、口唇、手足等疏松組織的突發(fā)腫脹，腫脹區域質(zhì)地堅韌且界限不清。喉頭水腫可能危及生命，若出現聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫。該癥狀與深層皮膚血管通透性增加有關(guān)，可持續72小時(shí)。

4、系統癥狀

重度蕁麻疹可能出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，或心悸胸悶等心血管表現。過(guò)敏性休克時(shí)會(huì )出現血壓下降、意識模糊，需立即注射腎上腺素。這些癥狀與全身性肥大細胞活化有關(guān)，常見(jiàn)于藥物或食物誘發(fā)的急性蕁麻疹。

5、慢性病變

慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周，風(fēng)團可能每日發(fā)作或間歇出現，部分患者伴隨甲狀腺疾病等自身免疫異常。長(cháng)期搔抓可導致皮膚苔蘚樣變或色素沉著(zhù)。壓力性蕁麻疹患者在受壓部位出現延遲性腫脹，膽堿能性蕁麻疹表現為運動(dòng)后的針尖狀風(fēng)團。

蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)熱環(huán)境及酒精等血管擴張劑。記錄飲食日記有助于識別過(guò)敏原，反復發(fā)作需檢查血常規與過(guò)敏原?？勺襻t囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，嚴重病例需短期應用潑尼松片。出現喉頭水腫、呼吸困難等危急癥狀時(shí)須立即急診處理。保持規律作息與情緒穩定有助于控制慢性蕁麻疹發(fā)作。