梗阻性黃疸怎么治療好得快
關(guān)鍵詞：#黃疸
梗阻性黃疸可通過(guò)解除梗阻、藥物治療、營(yíng)養支持、膽汁引流、手術(shù)治療等方式治療。梗阻性黃疸通常由膽管結石、膽管腫瘤、膽管狹窄、膽管炎、膽管寄生蟲(chóng)等原因引起。
1、解除梗阻
膽管結石引起的梗阻性黃疸可通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取出結石，膽管腫瘤導致的梗阻需通過(guò)支架置入或腫瘤切除解除壓迫。膽管狹窄可采用球囊擴張或支架植入恢復膽汁流通，膽管炎需抗感染治療控制炎癥，膽管寄生蟲(chóng)感染需驅蟲(chóng)治療消除病因。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁分泌，腺苷蛋氨酸注射液能改善膽汁淤積，注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸有助于肝功能恢復。這些藥物需在醫生指導下使用，不可自行服用。藥物治療期間需定期監測肝功能指標變化。
3、營(yíng)養支持
梗阻性黃疸患者常伴有脂肪吸收障礙，需補充中鏈甘油三酯作為脂肪來(lái)源。同時(shí)要保證足夠的熱量攝入，可適當增加蛋白質(zhì)供給。脂溶性維生素A、D、E、K缺乏時(shí)需通過(guò)注射途徑補充，防止出現夜盲癥、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
4、膽汁引流
經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)可暫時(shí)緩解膽道高壓，內鏡下鼻膽管引流能有效減輕黃疸癥狀。對于無(wú)法手術(shù)的惡性梗阻，金屬支架植入可維持較長(cháng)時(shí)間的通暢。引流期間需注意引流液性狀和量，定期更換引流袋防止感染。
5、手術(shù)治療
膽總管探查取石術(shù)適用于結石性梗阻，膽管空腸吻合術(shù)可重建膽汁引流通道。惡性梗阻根據腫瘤位置可選擇胰十二指腸切除術(shù)或肝門(mén)部膽管癌根治術(shù)。術(shù)后需密切觀(guān)察腹腔引流情況，警惕膽漏、出血等并發(fā)癥發(fā)生。
梗阻性黃疸患者治療期間應保持低脂飲食，避免油膩食物加重消化負擔。適當活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，但要避免劇烈運動(dòng)。保證充足休息，保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，積極配合治療。定期復查肝功能、凝血功能等指標，觀(guān)察皮膚鞏膜黃染變化情況。如出現發(fā)熱、腹痛加重、皮膚瘙癢加劇等癥狀應及時(shí)就醫。
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