腸系膜扭轉可能由先天性腸系膜發(fā)育異常、腸道蠕動(dòng)異常、腹腔手術(shù)后粘連、腸道腫瘤壓迫、劇烈運動(dòng)等因素引起。腸系膜扭轉通常表現為突發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹等癥狀，需及時(shí)就醫處理。

1、先天性腸系膜發(fā)育異常

部分患者因胚胎期腸系膜根部固定不全或系膜過(guò)長(cháng)，導致腸道活動(dòng)度增大。這類(lèi)解剖結構異?？赡苁鼓c管?chē)@腸系膜血管發(fā)生旋轉，引發(fā)血運障礙。典型癥狀為間歇性臍周絞痛，可通過(guò)腹部CT或增強CT確診。治療需手術(shù)復位并固定腸管，嚴重者需切除壞死腸段。

2、腸道蠕動(dòng)異常

腸道蠕動(dòng)節律紊亂可能誘發(fā)腸袢異常旋轉，常見(jiàn)于暴飲暴食后或腸道感染期間。腸蠕動(dòng)亢進(jìn)時(shí)易造成腸管位置改變，伴隨腸鳴音亢進(jìn)、腹瀉等前驅癥狀?？赏ㄟ^(guò)胃腸減壓緩解，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。預防需規律飲食，避免進(jìn)食后立即劇烈活動(dòng)。

3、腹腔手術(shù)后粘連

既往腹部手術(shù)形成的纖維粘連帶可能成為腸管扭轉的支點(diǎn)，約占繼發(fā)性腸扭轉病例的多數?；颊叨嘤?a href="http://m.mmhgsj.com/k/bqnn6metk3s1xkg.html" target="_blank">剖腹產(chǎn)、闌尾切除術(shù)等病史，表現為粘連性腸梗阻癥狀。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面，治療需手術(shù)松解粘連并復位腸管。

4、腸道腫瘤壓迫

結腸腫瘤、腸系膜囊腫等占位性病變可能推擠鄰近腸管，導致局部腸袢扭轉。常見(jiàn)于中老年患者，多伴有體重下降、便血等報警癥狀。增強CT可顯示腫瘤與扭轉腸段的關(guān)系，需手術(shù)切除腫瘤并處理扭轉部位。

5、劇烈運動(dòng)

身體突然旋轉或跳躍可能使游離度較大的腸袢發(fā)生扭轉，多見(jiàn)于青少年運動(dòng)后。典型表現為運動(dòng)后突發(fā)腹痛伴體位蜷縮，腹部觸診可及壓痛性包塊。早期可通過(guò)腸鏡或空氣灌腸復位，反復發(fā)作者需行腸固定術(shù)。

腸系膜扭轉屬于急腹癥，確診后需禁食并盡快就醫。日常應注意避免飽餐后立即運動(dòng)，有腹部手術(shù)史者需定期復查。術(shù)后恢復期應循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入，如燕麥粥、蒸南瓜等易消化食物，避免用力排便。若出現持續腹痛腹脹應立即就診，延誤治療可能導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。