呼吸衰竭的征兆有哪些
關(guān)鍵詞：#呼吸
呼吸衰竭的早期征兆主要包括呼吸急促、口唇發(fā)紺、意識模糊、心率增快和疲勞乏力。呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞或心力衰竭等疾病引起，需及時(shí)就醫評估。
1、呼吸急促
呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘是早期常見(jiàn)表現，患者可能自覺(jué)氣短或需用力呼吸。慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞常出現該癥狀，急性發(fā)作時(shí)可能伴隨哮鳴音。建議避免劇烈活動(dòng)并監測血氧飽和度，若持續存在需進(jìn)行肺功能檢查和動(dòng)脈血氣分析。
2、口唇發(fā)紺
血液中氧分壓降低導致皮膚黏膜呈現青紫色，多見(jiàn)于指尖、口唇等末梢部位。重癥肺炎或ARDS患者因肺泡換氣功能障礙易出現此癥狀?？勺襻t囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善通氣，嚴重時(shí)需氧療或機械通氣支持。
3、意識模糊
腦組織缺氧可導致注意力渙散、嗜睡甚至昏迷，常見(jiàn)于二氧化碳潴留型呼吸衰竭。肺源性心臟病患者夜間可能突發(fā)意識障礙。需緊急檢測動(dòng)脈血氣，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣，禁用鎮靜類(lèi)藥物以免抑制呼吸中樞。
4、心率增快
代償性心動(dòng)過(guò)速是機體對缺氧的生理反應，心率多超過(guò)100次/分。肺栓塞患者可能突發(fā)心悸伴胸痛。建議完善心電圖和D-二聚體檢查，可遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律，同時(shí)治療原發(fā)疾病改善氧合。
5、疲勞乏力
肌肉組織慢性缺氧導致活動(dòng)耐力下降，患者常訴輕微活動(dòng)即感疲憊。心力衰竭合并呼吸衰竭時(shí)癥狀尤為明顯。應限制鈉鹽攝入并監測液體平衡，可配合使用呋塞米片減輕肺水腫，逐步進(jìn)行呼吸康復訓練。
日常需避免吸煙及接觸空氣污染物，保持室內通風(fēng)良好。慢性呼吸道疾病患者應定期復查肺功能，遵醫囑規律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等維持藥物。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰時(shí)，提示可能發(fā)生急性左心衰，須立即急診處理。建議配備家用血氧儀監測血氧變化，營(yíng)養支持方面可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持呼吸肌功能。
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