急性心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力倦怠、頭暈目眩、發(fā)熱咳嗽等。急性心肌炎是心肌的急性炎癥性疾病，通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等因素引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是急性心肌炎的常見(jiàn)癥狀，主要表現為心前區壓迫感或刺痛感，可能放射至左肩背部。癥狀通常在活動(dòng)后加重，休息后緩解。心肌炎導致心肌細胞水腫壞死，影響心臟泵血功能，從而引發(fā)胸痛。若出現持續不緩解的胸痛，需警惕心肌缺血或心包炎等并發(fā)癥。

2、心悸氣短

心悸氣短表現為心跳加快或不規則，伴有呼吸急促感。心肌炎癥可影響心臟傳導系統，導致竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等心律失常。輕度活動(dòng)如爬樓梯即可誘發(fā)氣短，嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )出現呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難提示可能存在左心功能不全。

3、乏力倦怠

乏力倦怠是急性心肌炎的全身性表現，患者常感覺(jué)異常疲勞，即使充分休息也難以緩解。心肌損傷導致心輸出量下降，全身組織器官供血不足，特別是骨骼肌缺氧時(shí)會(huì )出現明顯乏力。兒童患者可能表現為活動(dòng)量減少、食欲下降等非特異性癥狀。

4、頭暈目眩

頭暈目眩多與心律失常引起的腦供血不足有關(guān)。嚴重心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速均可導致一過(guò)性腦缺血，表現為突然出現的眩暈感、視物模糊甚至暈厥。暴發(fā)性心肌炎患者可能出現血壓驟降、意識障礙等心源性休克表現，屬于急危重癥。

5、發(fā)熱咳嗽

發(fā)熱咳嗽常見(jiàn)于病毒性心肌炎早期，體溫多在38℃左右，伴有肌肉酸痛等流感樣癥狀。腸道病毒或呼吸道病毒感染后1-3周出現心肌損傷表現?？人远酁楦煽?，與心功能不全導致的肺淤血有關(guān)。部分患者會(huì )誤認為普通感冒而延誤診治。

急性心肌炎患者需嚴格臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。飲食應選擇低鹽、易消化的食物，控制每日液體攝入量?；謴推诳勺襻t囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧訓練，如散步、太極拳等。定期復查心電圖、心肌酶和心臟超聲，監測心功能恢復情況。出現氣促加重、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫。