肺里積水能治好嗎

博禾醫生
肺里積水通??梢灾魏?,具體治療效果與積水原因、病情嚴重程度以及治療及時(shí)性有關(guān)。肺積水醫學(xué)上稱(chēng)為胸腔積液,可能是肺炎、結核、心力衰竭、惡性腫瘤等多種疾病引起,需針對原發(fā)病進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
胸腔積液的治療效果與病因密切相關(guān)。感染性因素如肺炎或結核導致的積液,通過(guò)規范抗感染治療多可完全吸收。細菌性肺炎常用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素;結核性胸膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。心力衰竭引起的積液通過(guò)利尿劑呋塞米片、螺內酯片配合強心藥物地高辛片治療,多數患者癥狀可緩解。低蛋白血癥患者需補充人血白蛋白并結合利尿治療。
惡性腫瘤或全身性疾病引發(fā)的頑固性積液治療難度較大。肺癌胸膜轉移可能需要胸腔灌注順鉑注射液等化療藥物,部分患者需行胸膜固定術(shù)。自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡需用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制病情。少數晚期患者可能反復出現積液,需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。所有患者治療期間應定期復查胸部影像學(xué)評估積液吸收情況。
建議患者保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。急性期需臥床休息,呼吸困難者可取半臥位。監測每日尿量及體重變化,記錄胸悶氣促癥狀。避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),注意預防呼吸道感染。若出現發(fā)熱、胸痛加重或再次呼吸困難,應立即就醫復查胸部CT。
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