生殖細胞瘤惡性手術(shù)后一定會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
生殖細胞瘤惡性手術(shù)后不一定會(huì )復發(fā),但存在復發(fā)概率。復發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、病理類(lèi)型、手術(shù)切除程度及術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
生殖細胞瘤惡性程度較高,但規范治療可顯著(zhù)降低復發(fā)率。完整手術(shù)切除聯(lián)合放化療是標準治療方案,對局限性腫瘤五年生存率可達較高水平。術(shù)后定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。部分患者對鉑類(lèi)化療藥物敏感,復發(fā)后仍可通過(guò)二線(xiàn)化療獲得緩解。
少數患者可能出現治療抵抗或遠處轉移導致復發(fā)。腫瘤原發(fā)部位殘留、病理類(lèi)型為絨毛膜癌成分、血清標志物持續陽(yáng)性等情況復發(fā)風(fēng)險增加。復發(fā)多發(fā)生在治療后兩年內,中樞神經(jīng)系統和肺部是常見(jiàn)轉移部位。復發(fā)后需重新評估病理和基因特征,個(gè)體化選擇挽救性化療或靶向治療。
術(shù)后應嚴格遵醫囑完成輔助治療,定期監測血清甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素水平。保持健康生活方式,避免接觸電離輻射等致癌因素。出現頭痛、視力變化或異常出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫復查。心理疏導和營(yíng)養支持對改善預后具有積極作用。
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