橫紋肌溶解是什么意思嚴重嗎
橫紋肌溶解是指橫紋肌細胞因各種原因發(fā)生壞死溶解，釋放肌紅蛋白等物質(zhì)進(jìn)入血液的病理過(guò)程。多數情況下屬于急癥需要及時(shí)干預，少數輕微損傷可能自行緩解。
橫紋肌溶解的常見(jiàn)誘因包括劇烈運動(dòng)、肌肉擠壓傷、藥物不良反應或代謝性疾病。典型表現為肌肉疼痛無(wú)力、尿色加深呈茶色或醬油色，嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。肌紅蛋白大量釋放可能堵塞腎小管，導致急性腎損傷甚至腎功能衰竭。血液檢查可見(jiàn)肌酸激酶顯著(zhù)升高，超過(guò)正常值5倍以上需警惕。
部分輕度橫紋肌溶解可能僅表現為短暫肌酶升高，如運動(dòng)后輕微肌肉酸痛且尿量正常，通過(guò)充分補液休息可逐漸恢復。但若出現持續少尿、意識模糊、電解質(zhì)紊亂等情況，往往提示病情危重。遺傳性肌病或中暑導致的橫紋肌溶解進(jìn)展更快，需立即進(jìn)行血液凈化治療。
出現疑似橫紋肌溶解癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng)，臥床休息并補充電解質(zhì)飲料。避免使用非甾體抗炎藥以免加重腎臟負擔，建議6小時(shí)內就醫檢查肌酶指標。治療需靜脈水化堿化尿液，嚴重者需連續性腎臟替代治療?；謴推趹驖u進(jìn)恢復運動(dòng)，定期監測腎功能和肌酸激酶水平。
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