嬰兒的胳膊被向后掰了

博禾醫生
嬰兒的胳膊被向后掰可能是橈骨頭半脫位,俗稱(chēng)牽拉肘,建議及時(shí)就醫。橈骨頭半脫位通常由牽拉、扭轉等外力作用引起,表現為哭鬧、拒絕活動(dòng)患肢等癥狀。
橈骨頭半脫位多發(fā)生在1-4歲嬰幼兒,由于橈骨頭發(fā)育尚未完全,關(guān)節囊松弛,輕微外力即可導致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫。常見(jiàn)誘因包括突然牽拉手臂、穿衣時(shí)過(guò)度拉扯、跌倒時(shí)手臂被壓等?;純和ǔ?huì )突然哭鬧,患側前臂呈旋前位,肘部微屈,拒絕他人觸碰或活動(dòng)患肢。醫生通過(guò)典型病史和體格檢查即可診斷,一般無(wú)須X線(xiàn)檢查。治療以手法復位為主,復位后疼痛立即緩解,患肢功能可恢復正常。
若未及時(shí)處理,可能發(fā)展為習慣性脫位。少數情況下需與肱骨髁上骨折、肘關(guān)節脫位等鑒別。復位后建議避免再次牽拉患肢,選擇寬松衣物,抱嬰兒時(shí)注意支撐肘部。日常照料中家長(cháng)需避免單側提拉嬰兒手臂,換尿布或穿衣時(shí)動(dòng)作輕柔,玩耍時(shí)防止突然拽拉。若反復發(fā)生脫位或復位后仍有疼痛腫脹,需進(jìn)一步檢查排除其他損傷。
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