外傷眼球破裂能治好嗎
博禾醫生
外傷眼球破裂能否治好取決于損傷程度,輕度裂傷通??梢孕迯?,嚴重損傷可能遺留永久性視力障礙。眼球破裂多由銳器刺傷、鈍器撞擊或爆炸傷導致,需緊急就醫處理。
角膜或鞏膜的小范圍裂傷經(jīng)顯微縫合手術(shù)后,配合抗感染治療,視力恢復概率較高。前房積血或晶體脫位者通過(guò)前房沖洗、晶體摘除等手術(shù)干預,多數能保留部分視功能。玻璃體積血患者需行玻璃體切割術(shù)清除積血,術(shù)后視力改善程度與視網(wǎng)膜損傷情況相關(guān)。
當損傷累及視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈、視神經(jīng)或造成眼球內容物大量流失時(shí),即使通過(guò)眼內注氣、硅油填充等復雜手術(shù),視力預后仍較差。合并眼內炎或交感性眼炎者可能需摘除眼球以防止對側眼受累。兒童眼球破裂后易發(fā)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,需更密切的術(shù)后隨訪(fǎng)。
外傷后應立即用無(wú)菌紗布遮蓋患眼避免擠壓,禁止自行沖洗或滴眼藥水。術(shù)后需長(cháng)期使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,玻璃體腔注射雷珠單抗抑制增殖。定期復查眼壓、眼底及視功能,避免劇烈運動(dòng)和外力碰撞,強光環(huán)境下佩戴防護眼鏡。
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