什么是兒童尿頻尿急
兒童尿頻尿急是指兒童排尿次數明顯增多且伴有急迫感的癥狀，可能與生理性因素或泌尿系統疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因有飲水量增加、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等。建議家長(cháng)觀(guān)察兒童排尿頻率、尿量及伴隨癥狀，及時(shí)就醫明確病因。
一、飲水量增加
兒童短時(shí)間內大量飲水或攝入含利尿成分的飲料會(huì )導致尿量增多，屬于正常生理現象。家長(cháng)需記錄兒童每日液體攝入量，避免睡前過(guò)量飲水。若伴隨多飲多尿且體重下降，需警惕糖尿病可能，應檢測血糖水平。
二、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮可引起尿急尿頻，表現為尿意突然且難以控制?？赡芘c神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)，可通過(guò)膀胱訓練改善，如定時(shí)排尿、延遲排尿訓練。嚴重時(shí)可遵醫囑使用琥珀酸索利那新片或奧昔布寧緩釋片等藥物調節膀胱功能。
三、尿路感染
細菌感染尿道或膀胱時(shí)，兒童除尿頻尿急外還可出現排尿疼痛、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌，需通過(guò)尿常規和尿培養確診。治療可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?；蜻秽滓蚰c溶片，同時(shí)鼓勵多飲水沖刷尿道。
四、神經(jīng)源性膀胱
脊柱裂等神經(jīng)系統疾病導致膀胱神經(jīng)調控異常，可能合并排尿困難或尿失禁。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，治療包括間歇導尿、使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道括約肌，嚴重者需手術(shù)重建泌尿系統功能。
五、糖尿病
血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，表現為多飲多尿伴食欲亢進(jìn)但體重減輕。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用胰島素注射液控制血糖，同時(shí)調整飲食結構，限制高糖食物攝入。
家長(cháng)應幫助兒童建立規律排尿習慣，每日飲水控制在1000-1500毫升，避免攝入咖啡因飲料。注意會(huì )陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內褲。若癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀，需立即就診泌尿外科或兒科。夜間尿頻影響睡眠時(shí)，可記錄排尿日記協(xié)助醫生判斷病因，切勿自行使用利尿藥物。
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