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小兒過(guò)敏性紫癜癥狀及表現

兒科編輯 醫普小能手
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小兒過(guò)敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病,常見(jiàn)于兒童,可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是小兒過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的癥狀,表現為雙下肢及臀部對稱(chēng)分布的出血性皮疹,壓之不褪色,可融合成片。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛感。皮膚紫癜通常分批出現,反復發(fā)作。家長(cháng)需注意觀(guān)察皮疹的分布范圍、顏色變化以及是否伴有其他癥狀。若皮疹范圍擴大或伴有明顯不適,建議及時(shí)就醫。

2、關(guān)節腫痛

部分患兒可能出現關(guān)節腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節和踝關(guān)節,表現為關(guān)節周?chē)[脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀通常為一過(guò)性,不會(huì )造成永久性損害。家長(cháng)需幫助患兒減少關(guān)節活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。若關(guān)節癥狀持續不緩解或加重,建議在醫生指導下進(jìn)行對癥處理。

3、腹痛

約半數患兒會(huì )出現胃腸道癥狀,表現為陣發(fā)性臍周或下腹部疼痛,可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛程度不一,嚴重者可出現腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒腹痛特點(diǎn)、排便情況及精神狀態(tài)。若腹痛劇烈或持續不緩解,應立即就醫。

4、腎臟損害

部分患兒在發(fā)病后1-2周內可能出現腎臟損害,表現為血尿、蛋白尿或管型尿,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害可能持續數月甚至數年。家長(cháng)需定期帶患兒復查尿常規和腎功能,監測腎臟情況。若出現明顯浮腫、少尿等癥狀,應及時(shí)就診。

5、其他表現

少數患兒可能出現神經(jīng)系統癥狀如頭痛、抽搐,或呼吸系統癥狀如咯血。極少數病例可累及心臟、睪丸等器官。這些表現通常提示病情較重。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒全身狀況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。過(guò)敏性紫癜的治療以對癥支持為主,嚴重病例可能需要使用免疫抑制劑。

小兒過(guò)敏性紫癜患兒應注意休息,避免劇烈運動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹。遵醫囑定期復查,監測病情變化。若發(fā)現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應及時(shí)就醫。多數患兒預后良好,但需警惕腎臟等器官的長(cháng)期損害。

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