肺不張和肺實(shí)變的區別CT
肺不張和肺實(shí)變在CT影像上的區別主要表現為肺組織塌陷與肺泡充填的差異。肺不張通常顯示肺體積縮小、支氣管截斷或移位，肺實(shí)變則表現為肺組織密度均勻增高伴空氣支氣管征。兩者可能由肺炎、腫瘤、結核等疾病引起，需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
肺不張的CT特征包括受累肺葉或肺段體積明顯縮小，相鄰葉間裂向病變區移位，支氣管血管束聚攏。常見(jiàn)于支氣管阻塞如痰栓、異物或腫瘤壓迫，也可因胸腔積液、氣胸等外部壓迫導致。增強掃描時(shí)萎陷肺組織可呈現延遲強化，與肺實(shí)變的均勻強化模式不同。
肺實(shí)變的CT表現為受累區域均勻的磨玻璃樣或軟組織密度影，其內可見(jiàn)充氣支氣管像，血管紋理被掩蓋但結構未被破壞。多見(jiàn)于細菌性肺炎、肺水腫等肺泡內滲出性疾病，偶見(jiàn)于肺泡蛋白沉積癥等少見(jiàn)病。實(shí)變區與正常肺組織分界清晰，通常不伴有縱隔移位等占位效應。
當出現持續咳嗽、呼吸困難或胸痛等癥狀時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。日常需避免吸煙及接觸有害氣體，保持呼吸道濕潤有助于預防痰液阻塞。確診后應嚴格遵醫囑進(jìn)行抗感染、支氣管鏡介入或手術(shù)治療，定期復查CT評估療效。
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