膝關(guān)節經(jīng)常扭到

博禾醫生
膝關(guān)節經(jīng)常扭到可能與韌帶松弛、肌肉力量不足、關(guān)節結構異常、運動(dòng)損傷、關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
先天或后天因素導致韌帶彈性下降,關(guān)節穩定性減弱。常見(jiàn)于女性或長(cháng)期缺乏鍛煉者,可能伴隨關(guān)節彈響??赏ㄟ^(guò)平衡訓練增強本體感覺(jué),使用護膝提供外部支撐,嚴重時(shí)需韌帶重建手術(shù)。
股四頭肌和腘繩肌力量失衡會(huì )降低膝關(guān)節動(dòng)態(tài)穩定性。多見(jiàn)于久坐人群或運動(dòng)前未充分熱身,易出現上下樓梯打軟腿現象。建議進(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高等抗阻訓練,每周3次以上。
先天盤(pán)狀半月板或后天半月板損傷會(huì )導致關(guān)節咬合異常??赡馨殡S關(guān)節交鎖癥狀,磁共振檢查可確診。輕度損傷可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
籃球足球等急停變向運動(dòng)易致前交叉韌帶損傷,表現為扭傷時(shí)關(guān)節錯動(dòng)感。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)前抽屜試驗評估,完全斷裂需韌帶重建術(shù)配合術(shù)后康復訓練。
退行性關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎會(huì )導致關(guān)節囊松弛,多見(jiàn)于中老年群體。晨僵超過(guò)30分鐘且血沉增快時(shí)需警惕,可口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
日常應避免爬山爬樓梯等負重活動(dòng),游泳騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更為適宜。體重超標者需減重減輕關(guān)節負荷,建議BMI控制在24以下。運動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護具,運動(dòng)前后充分拉伸股四頭肌和髂脛束。若半年內反復扭傷3次以上,需考慮進(jìn)行下肢生物力學(xué)評估和步態(tài)分析。
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