男性陽(yáng)痿主要表現為勃起功能障礙，通常包括勃起不堅、勃起維持困難、勃起時(shí)間短等癥狀。陽(yáng)痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、勃起不堅

勃起不堅指陰莖勃起硬度不足，難以完成滿(mǎn)意性生活。該癥狀可能與心理壓力、焦慮等精神因素有關(guān)，也可能由糖尿病、高血壓等慢性病導致血管內皮功能受損引起?；颊叱０殡S性欲減退或自信心下降。治療需針對病因，心理因素可通過(guò)心理咨詢(xún)改善，器質(zhì)性疾病需控制原發(fā)病，臨床常用藥物包括他達拉非片、枸櫞酸西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑。

2、勃起維持困難

勃起維持困難表現為陰莖勃起后迅速疲軟，無(wú)法維持足夠性交時(shí)間。常見(jiàn)于陰莖靜脈漏、動(dòng)脈供血不足等血管性問(wèn)題，或腰椎間盤(pán)突出等神經(jīng)傳導障礙。部分患者伴有會(huì )陰部麻木感或排尿異常。需通過(guò)陰莖血流多普勒超聲等檢查明確診斷，治療可采用真空負壓裝置或血管重建手術(shù)，藥物可選擇鹽酸伐地那非片等。

3、勃起時(shí)間短

勃起時(shí)間短指陰莖勃起持續時(shí)間顯著(zhù)短于既往正常水平?？赡芘c睪酮水平低下等內分泌異常相關(guān)，常見(jiàn)于中老年男性，患者多合并體毛減少、肌肉萎縮等雄激素缺乏表現。甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體瘤也可能導致該癥狀。治療需檢測性激素水平，必要時(shí)補充十一酸睪酮膠丸，但前列腺癌患者禁用。

4、晨勃減少

晨間自發(fā)勃起次數減少或消失是器質(zhì)性陽(yáng)痿的重要指征。常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙、酗酒導致的血管病變，或抗抑郁藥、降壓藥等藥物副作用?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在夜間陰莖勃起監測異常。改善生活方式如戒煙限酒可能緩解癥狀，藥物因素需咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

5、性欲減退

性欲減退常與陽(yáng)痿伴隨出現，表現為性幻想減少、性沖動(dòng)頻率降低。除心理因素外，可能與高泌乳素血癥、慢性腎功能不全等疾病相關(guān)。部分患者伴隨乳房發(fā)育或溢乳現象。治療需排查垂體瘤等病因，溴隱亭片可用于高泌乳素血癥，但需監測血壓變化。

建議男性出現陽(yáng)痿癥狀時(shí)避免自行服用壯陽(yáng)藥物，應先到泌尿外科或男科就診。日常應保持規律作息，適度運動(dòng)改善血液循環(huán)，控制血壓血糖在正常范圍。飲食可適當增加牡蠣、堅果等含鋅食物，避免長(cháng)期穿緊身褲影響睪丸散熱。伴侶應給予心理支持，共同參與治療有助于恢復信心。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或逐漸加重，需完善激素檢測、陰莖血流檢查等明確病因。