為什么流鼻血只有一個(gè)鼻孔流
博禾醫生
流鼻血通常只有一個(gè)鼻孔流血,可能與鼻腔結構、局部血管損傷、鼻腔干燥、外力刺激、鼻腔炎癥等因素有關(guān)。單側鼻出血多由局部因素引起,少數情況下可能與全身性疾病相關(guān)。
鼻腔結構不對稱(chēng)是單側鼻出血的常見(jiàn)原因。鼻中隔偏曲會(huì )導致一側鼻腔黏膜更易受干燥空氣或外力刺激,引發(fā)血管破裂。鼻前庭區域的血管網(wǎng)豐富且表淺,挖鼻或擤鼻時(shí)容易損傷該處黏膜。干燥性鼻炎或過(guò)敏性鼻炎患者因黏膜充血水腫,輕微摩擦即可導致單側出血。部分人群存在鼻腔血管畸形,如毛細血管擴張癥,特定區域血管壁脆弱易破。兒童常見(jiàn)因異物塞入單側鼻腔導致黏膜損傷出血。
全身性疾病也可能表現為單側鼻出血。高血壓患者可能因血壓驟升導致鼻腔后部血管破裂,常見(jiàn)于中老年人。血液系統疾病如血小板減少性紫癜或血友病,凝血功能障礙可引發(fā)單側或雙側出血。長(cháng)期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片會(huì )增加血管脆性。鼻咽部腫瘤早期可能以單側鼻出血為首發(fā)癥狀,需警惕回吸性血涕。遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者存在特定部位反復出血傾向。
發(fā)生單側鼻出血時(shí)可采取坐位前傾姿勢,用手指捏緊鼻翼壓迫止血,同時(shí)冷敷前額促進(jìn)血管收縮。避免仰頭防止血液倒流嗆咳,無(wú)須填塞不潔紙巾。反復單側出血或出血量大時(shí)需耳鼻喉科檢查,排除鼻腔腫瘤或血管病變。日常保持鼻腔濕潤可使用生理性海水鼻腔噴霧,糾正挖鼻習慣,高血壓患者需規律監測控制血壓。冬季干燥環(huán)境建議室內使用加濕器,減少黏膜干裂風(fēng)險。
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