婦科抽血檢查什么項目

博禾醫生
婦科抽血檢查項目主要包括性激素六項、人絨毛膜促性腺激素、腫瘤標志物、甲狀腺功能、血常規等。這些檢查有助于評估生殖系統功能、妊娠狀態(tài)、腫瘤風(fēng)險及內分泌狀況。
性激素六項包含促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。該檢查常用于評估卵巢功能、月經(jīng)紊亂原因及不孕癥診斷。促卵泡生成素和黃體生成素可反映垂體功能,雌二醇和孕酮水平能判斷卵泡發(fā)育及黃體功能。多囊卵巢綜合征患者可能出現睪酮升高,高催乳素血癥可能與垂體瘤相關(guān)。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,結果需結合臨床表現綜合分析。
人絨毛膜促性腺激素檢查主要用于妊娠診斷和監測。該激素由胎盤(pán)滋養層細胞分泌,受精后即可在血液中檢出。正常妊娠時(shí)水平會(huì )快速上升,異位妊娠或流產(chǎn)時(shí)增長(cháng)緩慢。葡萄胎或絨毛膜癌患者可能出現異常升高。非妊娠期升高需警惕生殖細胞腫瘤。定量檢測可動(dòng)態(tài)觀(guān)察胚胎發(fā)育情況,配合超聲檢查能提高診斷準確性。
婦科相關(guān)腫瘤標志物包括CA125、CA199、CEA等。CA125升高常見(jiàn)于卵巢上皮性腫瘤,也可見(jiàn)于子宮內膜異位癥。CA199對黏液性卵巢腫瘤有提示意義。CEA在胃腸道腫瘤轉移時(shí)可能升高。這些標志物特異性有限,需結合影像學(xué)檢查。動(dòng)態(tài)監測可用于術(shù)后復發(fā)評估,但輕度升高可能由炎癥引起,不建議作為篩查手段。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能異??蓪е略陆?jīng)失調、不孕或流產(chǎn)。甲亢患者可能出現經(jīng)量減少,甲減可能引起閉經(jīng)或泌乳。妊娠期甲狀腺功能異??赡苡绊懱荷窠?jīng)發(fā)育。檢查前需避免含碘食物,結果異常需進(jìn)一步排查橋本甲狀腺炎等病因。治療需根據妊娠狀態(tài)調整藥物劑量。
血常規可檢測血紅蛋白、白細胞及血小板數量。長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能導致缺鐵性貧血,表現為血紅蛋白降低。白細胞升高提示可能存在感染,如盆腔炎性疾病。血小板減少可能增加手術(shù)風(fēng)險。檢查無(wú)需特殊準備,但需注意采血前避免劇烈運動(dòng)。結果異常需結合其他檢查明確病因,貧血患者可補充鐵劑或維生素B12。
婦科抽血檢查前應避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),部分項目需空腹8小時(shí)。月經(jīng)周期不同階段激素水平差異較大,需遵醫囑選擇合適檢查時(shí)間。檢查后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,出現淤青可冷敷。長(cháng)期服用避孕藥或激素類(lèi)藥物可能影響結果,需提前告知醫生。備孕或妊娠期女性應避免放射線(xiàn)相關(guān)檢查,定期復查可動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化。日常注意均衡飲食和適度運動(dòng),有助于維持內分泌平衡。
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