股癬已經(jīng)變黑了
關(guān)鍵詞：#癬
股癬變黑可能是病情加重的表現，通常與真菌感染未及時(shí)控制、反復搔抓或合并色素沉著(zhù)有關(guān)。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì )陰及肛周皮膚引起的淺表真菌病，臨床表現為環(huán)狀紅斑、脫屑伴瘙癢，顏色變黑提示局部炎癥反應或表皮損傷后色素代謝異常。建議盡早就診皮膚科，通過(guò)真菌鏡檢明確診斷，避免自行用藥延誤治療。
股癬早期多為紅色丘疹或環(huán)形紅斑，邊緣隆起伴細小鱗屑。若未規范使用抗真菌藥物，皮損可能因長(cháng)期炎癥刺激導致黑色素沉積，表現為局部顏色加深。搔抓行為會(huì )加重表皮損傷，誘發(fā)炎癥后色素沉著(zhù)。部分患者合并濕疹樣改變或繼發(fā)細菌感染時(shí)，也可能出現皮損顏色變深。日常需保持患處清潔干燥，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣，避免與他人共用毛巾衣物。
極少數情況下股癬變黑需警惕特殊類(lèi)型真菌感染或合并其他皮膚病。馬拉色菌毛囊炎可能表現為深色丘疹，需通過(guò)真菌培養鑒別。長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏可能導致皮膚萎縮合并色素沉著(zhù)，呈現灰黑色改變。黑癬由威尼克外瓶霉引起，特征為黑色斑片伴輕度脫屑，需皮膚活檢確診。糖尿病患者出現頑固性股癬伴色素異常時(shí)，應監測血糖水平。
治療需根據真菌鏡檢結果選擇聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，合并細菌感染時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏。避免使用含激素的藥膏掩蓋癥狀。日常護理應減少久坐出汗，沐浴后徹底擦干皺褶部位，肥胖患者需注意控制體重減少皮膚摩擦。若規范用藥2-4周無(wú)改善或皮損持續擴大，需復查排除耐藥菌株或誤診可能。
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