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化療后骨轉移是什么意思呀

腫瘤科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#化療#骨轉移

化療后骨轉移是指惡性腫瘤細胞通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統擴散至骨骼,并在骨骼形成繼發(fā)性病灶的現象。骨轉移可能由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等原發(fā)腫瘤引起,通常表現為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等癥狀。建議及時(shí)就醫評估。

惡性腫瘤細胞在化療后仍可能通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統轉移至骨骼?;熕幬镫m能殺傷原發(fā)灶腫瘤細胞,但對已脫離原發(fā)灶的游離癌細胞作用有限。這些癌細胞可能附著(zhù)于骨髓內皮細胞,通過(guò)分泌破骨細胞活化因子破壞骨組織,形成溶骨性或成骨性病變。溶骨性破壞多見(jiàn)于乳腺癌、肺癌轉移,成骨性改變則常見(jiàn)于前列腺癌轉移。

骨轉移初期可能僅表現為間歇性隱痛,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續性劇痛。脊椎轉移可能壓迫脊髓導致截癱,長(cháng)骨轉移易發(fā)生病理性骨折。腫瘤細胞釋放的細胞因子可能誘發(fā)高鈣血癥,出現惡心、嗜睡等癥狀。部分患者會(huì )因骨髓抑制出現貧血或血小板減少。影像學(xué)檢查中,骨掃描對早期骨轉移敏感,CT或MRI可明確骨質(zhì)破壞范圍。

建議患者保持適度活動(dòng)但避免負重,防止病理性骨折。日常需監測血鈣水平,出現骨痛加重或肢體麻木應立即就診。治療需結合原發(fā)腫瘤類(lèi)型,可采用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨破壞,放射性核素治療緩解多發(fā)性骨痛,必要時(shí)行骨科固定手術(shù)。疼痛管理需遵循三階梯止痛原則,同時(shí)配合營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。

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