闌尾粘液腺癌需不需要化療
闌尾粘液腺癌通常需要化療，具體需根據腫瘤分期、分化程度及轉移情況綜合評估。闌尾粘液腺癌的治療方案主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療等。
對于局限性早期闌尾粘液腺癌，若手術(shù)完整切除且病理提示低度惡性，可能無(wú)須化療。這類(lèi)患者術(shù)后定期隨訪(fǎng)即可，但需監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。若腫瘤侵犯漿膜層或存在淋巴結轉移，術(shù)后輔助化療可降低復發(fā)風(fēng)險。常用方案包括氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑或卡培他濱單藥。高度惡性或印戒細胞癌等特殊類(lèi)型，即使早期也建議化療。
晚期或轉移性闌尾粘液腺癌需以全身化療為主。腹膜廣泛播散者可能聯(lián)合腹腔熱灌注化療。黏液腺癌對傳統化療敏感性較低，可考慮靶向藥物如貝伐珠單抗抑制血管生成?；驒z測提示微衛星不穩定性高時(shí)，免疫治療可能獲益?；熎陂g需密切評估黏液相關(guān)腸梗阻風(fēng)險。
闌尾粘液腺癌患者應保持低渣飲食避免腸梗阻，術(shù)后早期避免劇烈運動(dòng)。定期復查腹部CT及CEA、CA199等指標，出現腹脹、排便習慣改變需及時(shí)就診?；熎陂g可通過(guò)營(yíng)養支持改善耐受性，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導緩解焦慮情緒。
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