肝癌的治療辦法有哪些
關(guān)鍵詞：#肝癌
肝癌的治療辦法主要有手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向藥物治療、免疫治療等。肝癌的治療需根據腫瘤分期、肝功能狀況及患者整體健康情況綜合評估。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除適用于早期肝癌且肝功能良好的患者，可通過(guò)部分肝切除或肝段切除清除腫瘤組織。手術(shù)前需評估剩余肝臟體積是否足夠代償，術(shù)后可能出現出血、感染或肝功能不全等并發(fā)癥。對于單發(fā)腫瘤且無(wú)血管侵犯的患者，手術(shù)切除后五年生存率較高。
2、肝移植
肝移植適用于符合米蘭標準的肝癌患者，即單發(fā)腫瘤直徑不超過(guò)5厘米或多發(fā)腫瘤不超過(guò)3個(gè)且最大直徑不超過(guò)3厘米。肝移植能徹底清除腫瘤和病變肝臟，但需長(cháng)期服用免疫抑制劑防止排異反應。供肝短缺和術(shù)后感染風(fēng)險是主要限制因素。
3、射頻消融
射頻消融通過(guò)電極針產(chǎn)生高溫破壞腫瘤組織，適用于直徑小于3厘米的肝癌。該治療創(chuàng )傷小、恢復快，可作為無(wú)法手術(shù)患者的替代方案。操作時(shí)需在超聲或CT引導下精確定位，可能引起局部疼痛或鄰近器官損傷。
4、靶向藥物治療
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和信號傳導控制晚期肝癌進(jìn)展。治療前需檢測肝功能，常見(jiàn)副作用包括手足皮膚反應、腹瀉和高血壓。靶向藥物通常用于不可切除或轉移性肝癌的全身治療。
5、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗能激活T細胞對抗腫瘤，適用于PD-L1高表達的晚期肝癌患者?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎或肝炎，治療期間需定期監測免疫功能和器官毒性。
肝癌患者應保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)，避免酒精和霉變食物。術(shù)后或治療期間需定期復查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，監測腫瘤復發(fā)。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善體能狀態(tài)，但需避免過(guò)度勞累。出現腹痛、黃疸或體重驟降時(shí)應及時(shí)就醫。
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