高血脂患者能否拔牙
高血脂患者在血脂控制穩定的情況下一般可以拔牙，若存在嚴重動(dòng)脈硬化或凝血功能異常則需暫緩。高血脂可能增加術(shù)后出血和感染風(fēng)險，建議術(shù)前完善血脂、凝血功能等檢查。
血脂水平穩定且無(wú)其他嚴重并發(fā)癥時(shí)，拔牙手術(shù)通?？砂踩M(jìn)行。高血脂患者常伴隨血管內皮損傷，但規范使用抗凝藥物并監測凝血功能可降低術(shù)中出血概率。牙科醫生會(huì )評估患者近期血脂檢測報告，要求空腹甘油三酯低于一定數值，低密度脂蛋白膽固醇控制在目標范圍內。術(shù)前需停用某些影響凝血的他汀類(lèi)藥物，改用短效降脂藥替代。術(shù)中采用局部止血措施如明膠海綿填塞，術(shù)后密切觀(guān)察創(chuàng )面滲血情況。
當合并頸動(dòng)脈斑塊或冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)，拔牙操作可能誘發(fā)血栓脫落。這類(lèi)患者需先進(jìn)行心血管風(fēng)險評估，必要時(shí)聯(lián)合心內科醫生會(huì )診。急性高甘油三酯血癥患者可能出現乳糜血，導致術(shù)中視野不清和止血困難。長(cháng)期服用抗血小板藥物的患者，需根據國際標準化比值調整用藥方案。嚴重高膽固醇血癥伴黃色瘤者，創(chuàng )口愈合速度可能延緩，需延長(cháng)拆線(xiàn)時(shí)間。
術(shù)后應保持清淡飲食，避免高脂食物影響血脂代謝。定期監測血壓和心率變化，出現持續滲血或劇烈疼痛需立即復診。日常需繼續規律服用降脂藥物，控制每日膽固醇攝入量在300毫克以下。建議選擇上午時(shí)段拔牙，避免疲勞導致應激反應。拔牙后24小時(shí)內禁止吸煙飲酒，保持口腔清潔可使用氯己定含漱液預防感染。
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