什么情況需要割包皮
包皮環(huán)切術(shù)通常適用于包莖、反復包皮龜頭炎、包皮嵌頓等情況。主要有包莖影響排尿、反復感染、嵌頓無(wú)法復位、合并性傳播疾病、影響生殖健康五種情況。
1、包莖影響排尿
包莖指包皮完全無(wú)法上翻暴露龜頭，嚴重時(shí)可導致排尿困難。兒童期生理性包莖多數可自愈，若學(xué)齡期仍存在包皮外口狹窄伴排尿時(shí)包皮鼓包，需考慮手術(shù)。成人包莖可能引發(fā)尿潴留，需及時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)解除梗阻。
2、反復感染
包皮過(guò)長(cháng)者易積存包皮垢，誘發(fā)反復發(fā)作的包皮龜頭炎，表現為紅腫、疼痛、分泌物增多。每年發(fā)作超過(guò)三次或合并真菌感染，經(jīng)抗真菌藥物治療效果不佳時(shí)，建議手術(shù)切除過(guò)長(cháng)包皮以減少感染復發(fā)概率。
3、嵌頓無(wú)法復位
包皮上翻后未及時(shí)復位可形成嵌頓環(huán)，導致龜頭血液循環(huán)障礙。手法復位失敗且出現明顯腫脹、淤血時(shí)，需急診手術(shù)松解嵌頓環(huán)。既往有嵌頓史者建議擇期手術(shù)預防再次發(fā)生。
4、合并性傳播疾病
尖銳濕疣、生殖器皰疹等性傳播疾病若累及包皮，保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)切除病灶。艾滋病高危人群通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)可降低病毒傳播風(fēng)險，但需結合其他防護措施。
5、影響生殖健康
包皮過(guò)長(cháng)導致性交疼痛或配偶反復陰道炎，經(jīng)保守治療無(wú)改善時(shí)可選擇手術(shù)。合并早泄者需先排除心理因素，確認系包皮敏感度過(guò)高引起時(shí)，手術(shù)可能改善癥狀。
術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥，使用碘伏消毒液每日消毒切口，穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)及性生活，出現滲血、化膿等異常及時(shí)復診。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，忌食辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月復查評估愈合情況。
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