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手足口病了怎樣才能判斷是否好轉

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#手足口病#手足口

手足口病好轉的判斷標準主要包括體溫恢復正常、皰疹結痂消退、進(jìn)食和精神狀態(tài)改善。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要表現為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,多數患兒在7-10天內可自愈。

體溫恢復正常是首要指標。手足口病初期通常伴有38-39度高熱,若連續24小時(shí)體溫穩定在37.3度以下,說(shuō)明病毒活動(dòng)減弱。皰疹變化是直觀(guān)依據,口腔黏膜皰疹會(huì )從充血水腫逐漸變?yōu)榛野咨珴?,最后上皮修復;手足部皮疹?huì )從紅色斑丘疹發(fā)展為皰疹,繼而干燥結痂,無(wú)新發(fā)皮疹出現表明病情控制。進(jìn)食狀態(tài)反映口腔病變程度,當患兒能正常飲水進(jìn)食,拒絕流食現象消失,提示潰瘍愈合。精神狀態(tài)好轉表現為哭鬧減少、睡眠安穩、恢復玩耍興趣,顯示全身癥狀減輕。

少數情況下需警惕病情反復。若退熱后再次出現高熱,皰疹破潰處滲出膿液,出現肢體抖動(dòng)、呼吸急促或嗜睡等表現,可能提示病毒性腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。此時(shí)原有癥狀好轉不能作為痊愈標準,需立即就醫復查血常規及心肌酶譜。免疫缺陷患兒或EV71型病毒感染時(shí),病程可能延長(cháng)至2周以上,好轉判斷應更謹慎。

手足口病恢復期需保持清淡飲食,選擇溫涼的粥類(lèi)、果泥等軟食,避免酸性食物刺激潰瘍。衣物床單應每日消毒更換,皰疹結痂后仍具有傳染性,須隔離至發(fā)病后2周。家長(cháng)可記錄每日癥狀變化,若符合主要好轉標準且無(wú)新發(fā)癥狀,通常說(shuō)明疾病進(jìn)入恢復階段。但病毒仍可能通過(guò)糞便排毒數周,恢復后仍需加強手衛生和環(huán)境消毒。

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