反流性食道炎嚴重嗎

博禾醫生
反流性食道炎是否嚴重需結合病情程度判斷,多數情況下屬于可控的慢性疾病,但部分患者可能出現嚴重并發(fā)癥。
反流性食道炎早期主要表現為燒心、反酸等不適,通過(guò)調整生活方式和藥物治療通常能有效緩解癥狀。避免進(jìn)食過(guò)飽、睡前2-3小時(shí)禁食、抬高床頭15-20厘米等措施有助于減少反流。醫生可能建議使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護食管黏膜。多數患者癥狀可得到明顯改善,不會(huì )對日常生活造成嚴重影響。
若長(cháng)期未規范治療,反流性食道炎可能進(jìn)展為食管潰瘍、食管狹窄甚至巴雷特食管等癌前病變。反復胃酸刺激會(huì )導致食管黏膜纖維化,出現吞咽困難、胸骨后疼痛加重等癥狀。合并嘔血、黑便、體重下降等表現時(shí),需警惕消化道出血或惡性病變可能。此類(lèi)情況需及時(shí)進(jìn)行胃鏡評估,必要時(shí)行內鏡下治療或手術(shù)干預。
反流性食道炎患者應保持規律作息,避免高脂飲食、巧克力、薄荷等降低食管下括約肌壓力的食物。超重者需控制體重,戒煙限酒。癥狀反復或加重時(shí)須復查胃鏡,遵醫囑調整用藥方案。合并焦慮抑郁情緒者可通過(guò)正念訓練改善自主神經(jīng)功能紊亂,減少癥狀發(fā)作。
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