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腰椎間盤(pán)突出怎樣防止復發(fā)

骨科編輯 醫普小新
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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)保持正確姿勢、加強核心肌群鍛煉、控制體重、避免久坐久站、定期復查等方式防止復發(fā)。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素相關(guān),表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、保持正確姿勢

日常坐立時(shí)應保持脊柱自然生理曲度,避免彎腰駝背或過(guò)度前傾。使用符合人體工學(xué)的座椅,腰部可墊靠枕支撐。搬重物時(shí)需屈膝下蹲而非直接彎腰,減少腰椎壓力。長(cháng)期伏案工作建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

2、加強核心肌群

通過(guò)平板支撐、臀橋、游泳等低沖擊運動(dòng)強化腰背肌和腹肌力量。核心肌群穩定性增強可分擔腰椎負荷,推薦每周進(jìn)行3次針對性訓練,每次20分鐘,需循序漸進(jìn)避免劇烈扭轉動(dòng)作。

3、控制體重

超重會(huì )增加腰椎間盤(pán)壓力,BMI指數建議控制在18.5-24之間。飲食上減少高油高糖攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,搭配深綠色蔬菜補充鈣質(zhì)。體重下降5%即可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。

4、避免久坐久站

單一姿勢持續超過(guò)30分鐘易導致腰椎局部應力集中。需定時(shí)變換體位,站立工作可墊高單腳交替休息,久坐者使用可調節高度的站立式辦公桌。長(cháng)途駕駛建議每2小時(shí)停車(chē)伸展腰部。

5、定期復查

即使癥狀緩解也需每半年進(jìn)行腰椎MRI或CT檢查,評估椎間盤(pán)狀態(tài)。若出現下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)壓迫癥狀應立即就診??祻推诳膳浜霞t外線(xiàn)理療或超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。

日常生活中需注意腰部保暖,避免直接吹冷風(fēng)或睡過(guò)軟床墊。急性期過(guò)后可逐步恢復慢走、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng),禁止突然轉身或負重跳躍。睡眠采用側臥屈膝位減輕椎間盤(pán)壓力,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,但須嚴格遵醫囑。若保守治療無(wú)效且反復發(fā)作,可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療方案。

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