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發(fā)燒心臟跳的快怎么回事

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒#心臟

發(fā)燒時(shí)心跳加快可能與體溫升高、代謝需求增加、感染因素、脫水或心臟基礎疾病等原因有關(guān),通常表現為心悸、胸悶等癥狀??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補液、抗感染治療、心電圖檢查等方式干預。

1、體溫升高

發(fā)熱時(shí)機體代謝率增高,交感神經(jīng)興奮性增強,導致心率代償性加快。每升高1攝氏度體溫,心率約增加10-20次/分。此時(shí)建議用溫水擦浴或退熱貼物理降溫,監測體溫變化,避免使用冰水或酒精擦拭。

2、代謝需求增加

感染性疾病引發(fā)發(fā)熱時(shí),白細胞活化和炎癥介質(zhì)釋放會(huì )加速能量消耗。心肌需氧量增加促使心跳加速以維持血液循環(huán)。需保持臥床休息,補充適量電解質(zhì)飲料,避免劇烈活動(dòng)加重心臟負荷。

3、感染因素

病毒或細菌感染產(chǎn)生的內毒素可直接刺激心肌細胞,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。如流感病毒、鏈球菌等病原體感染可能伴隨咽痛、咳嗽癥狀。確診后需遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆粒、阿奇霉素片等抗感染藥物。

4、脫水

高熱導致體液丟失過(guò)多時(shí),血液黏稠度增加,心臟通過(guò)加快搏動(dòng)維持有效循環(huán)??捎^(guān)察尿量減少、皮膚彈性下降等脫水征兆。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補液。

5、心臟基礎疾病

原有心肌炎、甲亢性心臟病等患者發(fā)熱時(shí)易出現心律失常??赡馨殡S呼吸困難、下肢水腫等表現。需立即進(jìn)行心電圖檢查,排除房顫等急癥,遵醫囑使用鹽酸美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥。

發(fā)熱期間應每日監測心率,若靜息狀態(tài)下持續超過(guò)120次/分或出現胸痛、意識模糊需急診處理。保持環(huán)境通風(fēng),選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬補充營(yíng)養,退熱后仍有心悸建議完善心肌酶譜和甲狀腺功能檢查?;謴推诒苊馔蝗黄鹕矸乐贵w位性低血壓,兩周內限制重體力活動(dòng)。

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