腰間盤(pán)壓迫腿疼怎么治療
關(guān)鍵詞：#腿疼
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現為腰痛伴下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍輔助支撐，但每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。急性期過(guò)后可逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。
3、藥物治療
神經(jīng)根水腫期可遵醫囑使用甘露醇注射液脫水，配合地塞米松磷酸鈉注射液消炎。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，肌肉痙攣者可加用鹽酸乙哌立松片。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)修復。
4、中醫理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減，外敷活血化瘀類(lèi)膏藥。需注意急性期禁止重手法推拿，避免加重神經(jīng)根水腫。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)如椎板開(kāi)窗減壓術(shù)適用于巨大突出伴椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練。
日常應避免提重物及突然扭轉腰部，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位，坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、平板支撐等運動(dòng)有助于增強核心肌群穩定性。若出現大小便功能障礙或下肢肌力持續下降，須立即就醫。
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