痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥反應，常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節，也可累及踝、膝、腕等關(guān)節。

1、關(guān)節紅腫熱痛

急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，受累關(guān)節會(huì )在數小時(shí)內出現劇烈疼痛，伴隨明顯紅腫和皮膚溫度升高。疼痛多始于夜間，可能因體位改變或輕微觸碰加劇。典型發(fā)作部位為足部第一跖趾關(guān)節，局部皮膚可能呈現暗紅色或紫紅色。這種炎癥反應與尿酸鈉結晶激活免疫細胞釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。

2、活動(dòng)受限

急性期關(guān)節腫脹會(huì )導致顯著(zhù)功能障礙，患者常無(wú)法負重行走或完成精細動(dòng)作。膝關(guān)節受累時(shí)可能出現屈伸困難，腕關(guān)節受累時(shí)影響抓握能力。癥狀可持續3-10天，即使未經(jīng)治療也會(huì )逐漸緩解，但可能反復發(fā)作。

3、痛風(fēng)石形成

長(cháng)期未控制的痛風(fēng)可能形成痛風(fēng)石，這是尿酸鈉結晶在皮下組織的慢性沉積。常見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位，表現為皮下堅硬結節，可能破潰排出白色粉筆末樣物質(zhì)。痛風(fēng)石可導致關(guān)節畸形和骨質(zhì)破壞，需通過(guò)降尿酸治療和手術(shù)清除。

4、腎臟損害

高尿酸血癥可能引發(fā)尿酸性腎結石，表現為腰痛、血尿或排尿困難。慢性尿酸鹽腎病會(huì )導致夜尿增多、蛋白尿，嚴重時(shí)進(jìn)展為腎功能不全。這類(lèi)損害與尿酸結晶在腎小管沉積有關(guān)，需通過(guò)堿化尿液和抑制尿酸生成治療。

5、全身癥狀

部分患者在急性發(fā)作期伴隨低熱、乏力、食欲減退等全身反應。嚴重發(fā)作可能誘發(fā)心悸、頭痛等不適，這些癥狀與炎癥因子全身擴散有關(guān)。體溫通常不超過(guò)38.5℃，若出現高熱需警惕合并感染。

痛風(fēng)患者需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。急性期應臥床休息并抬高患肢，慢性期建議適度有氧運動(dòng)控制體重。定期監測血尿酸水平，遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，避免擅自停藥導致病情反復。出現關(guān)節持續疼痛或腎功能異常時(shí)需及時(shí)就醫。