男性睪丸疼痛什么原因
男性睪丸疼痛可能與睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現為單側或雙側睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、睪丸扭轉
睪丸扭轉多因精索旋轉導致血流受阻，突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊紅腫是典型表現。該病可能與先天性鞘膜異常有關(guān)，需緊急手術(shù)復位固定，延誤治療可能導致睪丸壞死。臨床常用彩色多普勒超聲輔助診斷，確診后需在6小時(shí)內行睪丸扭轉復位術(shù)或睪丸固定術(shù)。
2、附睪炎
附睪炎常由細菌逆行感染引起，表現為附睪腫大壓痛并向腹股溝放射?？赡芘c尿路感染、留置導尿管等因素有關(guān)，急性期可見(jiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。
3、睪丸炎
睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎或細菌感染，睪丸均勻腫大伴劇烈觸痛是主要特征。病毒性睪丸炎可能影響生精功能，需使用干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。細菌性感染可選用注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)需臥床休息并冰敷緩解疼痛。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張表現為陰囊墜脹感，久站后疼痛加劇，可能與靜脈瓣功能不全有關(guān)。重度曲張可能影響睪丸生精功能，查體可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀團塊。輕度可穿專(zhuān)用托帶褲緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
5、外傷
睪丸外傷常見(jiàn)于運動(dòng)撞擊或騎跨傷，立即出現劇烈疼痛伴陰囊血腫。輕微挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴重血腫需手術(shù)清除積血。外傷后需監測睪丸大小變化，排除睪丸破裂等需急診手術(shù)的情況。
出現睪丸疼痛應避免劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。急性期可間斷冰敷每次15-20分鐘，抬高陰囊促進(jìn)血液回流。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補充維生素C有助于炎癥恢復。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確病因。日常注意會(huì )陰部清潔，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，定期自查睪丸形態(tài)變化。
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