心臟搭橋手術(shù)后如何護理
心臟搭橋手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、飲食調整、藥物管理、活動(dòng)指導和情緒疏導等方式進(jìn)行護理。心臟搭橋手術(shù)通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起，可能伴隨胸悶、心絞痛等癥狀。
1、傷口護理
術(shù)后需保持胸部切口清潔干燥，每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。拆線(xiàn)前避免沾水，可遵醫囑使用碘伏消毒液或莫匹羅星軟膏預防感染。若發(fā)現傷口發(fā)熱、疼痛加劇或異常分泌物，應及時(shí)就醫。
2、飲食調整
術(shù)后早期選擇低鹽低脂流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到高蛋白高纖維食物。推薦清蒸魚(yú)、西藍花等易消化食材，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入量。
3、藥物管理
嚴格遵醫囑服用抗凝藥如硫酸氫氯吡格雷片、調脂藥如阿托伐他汀鈣片。不得自行調整劑量，用藥期間定期監測凝血功能和肝功能。出現牙齦出血、黑便等異常需立即停藥并就診。
4、活動(dòng)指導
術(shù)后1周內以床上踝泵運動(dòng)為主，2周后逐步增加步行距離。6周內避免提重物超過(guò)5公斤，胸骨愈合期間采用側身起臥姿勢?？祻推诳蛇M(jìn)行太極拳等低強度有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以?xún)取?/p>
5、情緒疏導
術(shù)后可能出現焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念呼吸訓練緩解。家屬應協(xié)助記錄每日血壓血糖數據，避免患者過(guò)度關(guān)注手術(shù)疤痕。參加心臟康復病友會(huì )有助于建立積極心態(tài)。
術(shù)后3個(gè)月內每周監測體重變化，24小時(shí)出入水量差值不超過(guò)500毫升。睡眠時(shí)保持30度半臥位減輕心臟負荷，夜間頻發(fā)心悸需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。定期復查冠狀動(dòng)脈CT評估橋血管通暢度，術(shù)后1年內每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次。注意氣候變化時(shí)保暖防寒，流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗。
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