IgA腎病的早期癥狀是什么

博禾醫生
IgA腎病的早期癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腰部不適。IgA腎病是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,早期癥狀可能不明顯,容易被忽視。
血尿是IgA腎病最常見(jiàn)的早期癥狀之一,表現為尿液顏色變深或呈洗肉水樣。血尿可能為鏡下血尿或肉眼血尿,通常在呼吸道感染或劇烈運動(dòng)后加重。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān),患者需及時(shí)就醫檢查尿常規和腎功能。
蛋白尿表現為尿液中出現大量泡沫,且泡沫持久不散。蛋白尿提示腎小球濾過(guò)屏障受損,可能導致低蛋白血癥。輕度蛋白尿可能無(wú)明顯癥狀,嚴重時(shí)可出現下肢水腫?;颊咝瓒ㄆ跈z測24小時(shí)尿蛋白定量,評估腎臟損傷程度。
水腫多出現在眼瞼和下肢,晨起時(shí)較為明顯。水腫與蛋白質(zhì)丟失導致血漿膠體滲透壓降低有關(guān),也可能與腎功能減退導致水鈉潴留相關(guān)?;颊邞拗柒c鹽攝入,每日監測體重變化,記錄液體出入量。
高血壓在IgA腎病患者中較為常見(jiàn),可能與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)。血壓升高可加速腎功能惡化,患者需定期監測血壓??刂蒲獕河兄谘泳從I病進(jìn)展,常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑。
部分患者可能出現腰部酸脹或隱痛,可能與腎臟體積增大牽拉腎包膜有關(guān)。腰部不適通常為雙側性,勞累后加重?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意休息保暖。
IgA腎病患者應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免過(guò)度勞累和感染,尤其是上呼吸道感染可能誘發(fā)疾病加重。定期復查尿常規、腎功能和血壓,遵醫囑規范治療。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重血尿。保持良好作息習慣,戒煙限酒,控制體重在正常范圍內。
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