前列腺囊腫治療方法有哪些

博禾醫生
前列腺囊腫的治療方法主要有觀(guān)察等待、藥物治療、穿刺抽液、經(jīng)尿道電切術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。前列腺囊腫可能與先天發(fā)育異常、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、會(huì )陰部脹痛等癥狀。
體積較小且無(wú)臨床癥狀的前列腺囊腫可暫時(shí)不治療,定期復查超聲監測囊腫變化即可。建議每6-12個(gè)月復查一次經(jīng)直腸前列腺超聲,觀(guān)察期間避免久坐、憋尿等可能加重癥狀的行為。
合并感染時(shí)可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,伴有排尿困難者可配合坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。藥物治療期間需監測體溫及排尿情況,若出現高熱或血尿應及時(shí)復診。
對于體積較大但位置表淺的囊腫,可在超聲引導下行穿刺抽吸術(shù)。該操作通過(guò)會(huì )陰部皮膚穿刺引流囊液,術(shù)后需留置導尿管1-3天以防止尿潴留,復發(fā)概率相對較高。
適用于突入尿道的前列腺囊腫,通過(guò)電切鏡切除部分囊腫壁建立引流通道。術(shù)后可能出現短暫血尿或尿失禁,2-4周后可逐漸恢復,該術(shù)式對性功能影響較小。
巨大囊腫或合并其他前列腺疾病時(shí),可選擇腹腔鏡下囊腫去頂術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,但存在損傷直腸或輸精管的風(fēng)險,術(shù)后需住院觀(guān)察3-5天。
前列腺囊腫患者日常應保持規律排尿習慣,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免攝入酒精及辛辣食物。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能,合并慢性前列腺炎者可采用溫水坐浴緩解不適。若出現急性尿潴留、持續發(fā)熱等癥狀需立即就醫,治療期間定期復查前列腺特異性抗原以排除其他病變。
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