幼兒蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應、免疫異常等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、外用止癢劑、回避過(guò)敏原、冷敷、就醫評估等方式治療。

1、食物過(guò)敏

幼兒進(jìn)食牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦等易致敏食物后，機體釋放組胺導致皮膚出現風(fēng)團樣皮疹，常伴有瘙癢。家長(cháng)需記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原，回避可疑食物后癥狀多可緩解。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，或外用爐甘石洗劑止癢。

2、感染因素

病毒或細菌感染如感冒、扁桃體炎可能誘發(fā)免疫反應，表現為全身散在紅色風(fēng)團。幼兒可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。建議家長(cháng)監測體溫，保持皮膚清潔，感染控制后蕁麻疹通常自行消退。若持續不緩解需就醫排查鏈球菌感染等病因。

3、物理刺激

冷熱變化、摩擦壓迫等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。表現為受刺激部位出現條索狀隆起，瘙癢明顯但消退較快。家長(cháng)應避免幼兒接觸過(guò)冷過(guò)熱環(huán)境，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，局部冷敷可緩解癥狀，一般無(wú)須特殊用藥。

4、藥物反應

青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥等可能引起IgE介導的過(guò)敏反應。皮疹多在用藥后數小時(shí)內出現，嚴重時(shí)可伴有面部腫脹或呼吸困難。家長(cháng)發(fā)現后應立即停用可疑藥物，并攜帶藥品包裝就醫。醫生可能建議使用地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

5、免疫異常

自身免疫性蕁麻疹與體內功能性抗體攻擊肥大細胞有關(guān)，表現為反復發(fā)作的慢性蕁麻疹。幼兒可能合并甲狀腺功能異常等疾病。此類(lèi)情況需兒科或免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測或免疫調節治療，如口服孟魯司特鈉顆粒輔助控制癥狀。

幼兒蕁麻疹發(fā)作期間，家長(cháng)應修剪孩子指甲避免抓傷，穿著(zhù)透氣衣物減少摩擦，室溫保持在22-26℃為宜。記錄皮疹出現時(shí)間、形態(tài)變化及可能誘因，有助于醫生判斷病因。慢性蕁麻疹患兒可每日拍照記錄皮損情況，就診時(shí)提供完整病史。若出現眼瞼腫脹、聲嘶、呼吸困難等嚴重過(guò)敏表現，須立即急診處理。日常飲食注意均衡營(yíng)養，逐步引入新食物時(shí)觀(guān)察三天無(wú)反應再增量，避免已知過(guò)敏原的交叉污染。