同房一年了沒(méi)有懷孕是什么原因

博禾醫生
同房一年未懷孕可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫檢查,明確病因后針對性治療。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致卵泡發(fā)育不良或無(wú)法正常排卵。表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常,可通過(guò)氯米芬膠囊促排卵,或使用左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能。超聲監測卵泡發(fā)育是常用診斷手段。
少弱精癥、精索靜脈曲張等疾病會(huì )導致精子數量減少或活力下降??赡馨橛胁G丸脹痛、射精障礙等癥狀??勺襻t囑使用生精片、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量,嚴重者需顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。
盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能引發(fā)輸卵管粘連或積水。常見(jiàn)下腹隱痛、分泌物增多,子宮輸卵管造影可明確診斷。輕癥可用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,嚴重堵塞需腹腔鏡輸卵管疏通術(shù)。
經(jīng)血逆流等因素導致子宮內膜異位生長(cháng),可能引起痛經(jīng)加重、性交疼痛。CA125檢測和腹腔鏡檢查可確診,可選用孕三烯酮膠囊抑制異位內膜生長(cháng),必要時(shí)行病灶切除術(shù)。
抗精子抗體等免疫異常會(huì )阻礙精卵結合,通常無(wú)明顯癥狀。通過(guò)免疫學(xué)檢測可發(fā)現,短期使用地塞米松片調節免疫反應,配合人工授精技術(shù)可提高受孕概率。
建議保持規律作息,避免吸煙飲酒等不良習慣。女性可監測基礎體溫掌握排卵期,男性避免長(cháng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。雙方應減輕心理壓力,每周2-3次規律同房。若經(jīng)過(guò)6個(gè)月針對性調理仍未孕,可考慮輔助生殖技術(shù)。所有藥物治療均需在生殖專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,禁止自行用藥。
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