皰疹性咽頰炎和手足口有什么區別
皰疹性咽頰炎和手足口病的主要區別在于病變部位、病原體類(lèi)型和典型癥狀。皰疹性咽頰炎主要由柯薩奇病毒A組引起，病變集中于口腔咽部；手足口病則由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導致，表現為手、足、口腔等多部位皰疹。
1、病原體差異
皰疹性咽頰炎多由柯薩奇病毒A組2-6、8、10型感染引起，而手足口病主要由腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型引發(fā)。兩種疾病雖同屬腸道病毒家族，但血清型不同導致臨床表現差異。實(shí)驗室可通過(guò)咽拭子PCR檢測或血清學(xué)檢查明確具體病毒類(lèi)型。
2、病變范圍不同
皰疹性咽頰炎的皰疹僅出現在口腔后部軟腭、懸雍垂及扁桃體區域，呈現灰白色小潰瘍。手足口病則具有特征性分布，除口腔黏膜外，手掌、足底及臀部皮膚會(huì )出現紅色斑丘疹或水皰，部分患兒膝蓋、肘部也可能受累。
3、伴隨癥狀區別
皰疹性咽頰炎以突發(fā)高熱、咽痛拒食為主要特征，發(fā)熱可持續3-5天。手足口病患兒通常為中低度發(fā)熱，皮疹伴隨輕度瘙癢，重癥可能出現腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。神經(jīng)系統癥狀如肢體抖動(dòng)、嗜睡提示EV71感染可能。
4、傳染性強弱
手足口病傳染性顯著(zhù)強于皰疹性咽頰炎，可通過(guò)呼吸道飛沫、糞便、皰疹液多途徑傳播。托幼機構易發(fā)生聚集性疫情，需嚴格執行隔離措施。皰疹性咽頰炎主要通過(guò)密切接觸傳播，暴發(fā)流行相對少見(jiàn)。
5、預后差異
普通型皰疹性咽頰炎病程約1周，潰瘍愈合后不留痕跡。手足口病輕癥7-10天自愈，但EV71感染可能導致嚴重神經(jīng)系統后遺癥。兩種疾病均可重復感染不同血清型病毒，痊愈后需繼續做好預防措施。
患病期間應保持口腔清潔，使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復，進(jìn)食常溫流質(zhì)食物避免刺激潰瘍。密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)，出現持續高熱、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫。日常注意勤洗手、玩具消毒，流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所。
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