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得腦栓塞什么原因

神經(jīng)內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#栓塞

腦栓塞可能由心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜病、血管炎、血液高凝狀態(tài)等原因引起。腦栓塞是指血栓或其他栓子阻塞腦動(dòng)脈導致腦組織缺血壞死的疾病,需及時(shí)就醫干預。

1、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)時(shí)心臟不規則收縮易形成附壁血栓,脫落后可隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈?;颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀,需通過(guò)心電圖確診。治療可遵醫囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,或采取左心耳封堵術(shù)預防血栓形成。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

頸動(dòng)脈或顱內動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后,脂質(zhì)核心暴露可誘發(fā)血小板聚集形成血栓。常伴隨頭暈、短暫性肢體無(wú)力等癥狀。治療需控制血脂,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴重狹窄時(shí)需行血管內支架成形術(shù)。

3、心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟病或人工瓣膜置換術(shù)后,瓣膜表面易形成贅生物脫落導致栓塞?;颊呖赡艹霈F心臟雜音、呼吸困難等表現。治療需根據病情選擇青霉素V鉀片預防感染,或進(jìn)行瓣膜修復/置換手術(shù)。

4、血管炎

自身免疫性血管炎如大動(dòng)脈炎可導致血管內皮損傷,誘發(fā)血栓形成。典型癥狀包括發(fā)熱、肢體脈搏減弱。需通過(guò)血管造影確診,治療可遵醫囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。

5、血液高凝狀態(tài)

抗磷脂抗體綜合征、惡性腫瘤等疾病可導致血液黏稠度增高?;颊呖赡艹霈F反復靜脈血栓、皮膚網(wǎng)狀青斑。需檢測凝血功能,治療需針對原發(fā)病,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。

腦栓塞患者急性期需絕對臥床,避免頭部劇烈活動(dòng)?;謴推趹诳祻歪t師指導下進(jìn)行肢體功能訓練,飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主,控制每日飲水量。定期監測血壓、血糖、血脂指標,嚴格遵醫囑服用抗血小板或抗凝藥物,出現頭痛加劇、意識改變等異常需立即就醫。

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